胃下垂是指以胃小弯角切迹低于髂嵴连线以下,十二指肠球部向左偏移为主要体征的一种病症。以3050岁多见,女性多于男性。本病症确切病因不明,可能与体型、饮食等因素有关。现代西医学除对症治疗外,尚无特效疗法。

    胃下垂相当于中医学的胃缓,这一名称,首见于《黄帝内经》。《灵枢?本藏》篇云:脾应肉,……肉胴不称身者胃下,胃下者,下管约不利。肉胭不坚者,胃缓。明确指出肌肉瘦弱与身形不相称的胃的位置偏下,肌肉不够坚实的则胃缓。《金匮要略》中所述的其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮,颇类似本病的症状。历代医籍中,虽未将胃缓作为专门病症加以讨论,但不少有关脾胃脏腑功能失调的病证载述中,多涉及到胃下垂的症状,如腹胀、痞满、嗳气等。

    本病可归纳为二型

    1.脾虚气陷   面色萎黄,不思饮食,食后脘腹胀闷,暧气不舒,困乏无力,形体瘦削,气短懒言。舌淡苔白,脉象缓弱。夹有痰饮,则水走肠间,漉漉有声;夕口为虚寒,隐痛绵绵,喜温喜按,泛吐清涎;女口挟瘀血,舌质略紫,可见瘀斑瘀点;如兼肝郁,脘闷胁胀,嗳气呕逆。

    2.胃阴不足   面色略红,胃脘或胀或痛,胃中灼热,口燥咽干,烦渴思饮,饥不欲食,口苦口臭,大便干结,小便黄赤。舌质红少津,或有裂纹,无苔,脉细数或细涩;兼有瘀血,舌质紫红,舌下静脉显露,不欲饮水;兼气滞,脘腹堕胀,气虚,乏力神疲。胃下垂症情较复杂,多有兼症,要注意辨别。血瘀分见于上述二型,应注意的是,胃下垂之血瘀多虚中夹实,往往无刺痛或固定痛点的见症。

    治疗

   1)脾虚气陷型    治则:补脾健胃,益气升陷。以黄芪,柴胡,升麻,郁金等为主方加减。

   (2)胃阴不足型    治则:濡养胃阴。以沙参,麦冬,生地,玉竹,白芍等 为主方加减。

   3)针灸治则     取穴:主穴:巨阙、剑突下1寸。配穴:承满(右)、鸠尾。

    预防保健  

    1、少食多餐   进餐的类别中主餐宜少,蔬菜宜多,可每日喝一杯牛奶,蒸一碗蛋花,吃几块饼干作为正餐的补充。  

    2、细嚼慢咽   用餐速度要相对缓慢些,细嚼慢咽以利于消化吸收及增强胃蠕动和促进排空速度,缓解腹胀不适。  

    3、食物细软   平时所吃的食物应细软、清淡、易消化。主食应以软饭为佳,如面条要煮透煮软。

    4、营养均衡   患者要注意在少量多餐的基础上力求使膳食营养均衡,糖、脂肪、蛋白质三大营养物质比例适宜。

    5、减少刺激     刺激性强的食物应尽量少吃少喝,有所限制。少量饮些果酒和淡茶是有益的,有利于减缓胃下垂的发生与发展。  

    6、防止便秘     患者应特别注意防止便秘。日常饮食中多调配些水果蔬菜,如清晨喝杯淡盐水或睡前喝杯蜂蜜麻油水,以缓解和消除便秘。  

    7、动静相宜     餐前散步餐后卧是胃下垂最好的方式。

    8、切勿暴饮暴食    应养成良好的饮食习惯,定时定量,对体瘦者,应增加营养。应积极参加体育锻炼,如散步、练气功、打太极拳等。

    预防该病,还必须保持乐观情绪。也可采用简便易学的健身法,若已患慢性消化性疾病,应积极彻底治疗,以减少该病的发生。   

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