一、急治其标，缓治其本

　　子宫肌瘤多无明显临床症状，而粘膜下肌瘤或肌壁间肌瘤往往表现为月经周期缩短，经期延长，经量增多或崩漏等，与一般月经病无异。因此，长期流血不止者可先行止血，再根据年龄差异，区别对待。可参照“崩漏”及“功血”的中药疗法进行。血止后，可根据临床表现，采取相应的治疗方法，气滞者行气活血，血瘀者活血化瘀，痰湿者除湿化痰。对于拒绝接受手术治疗的患者，辨证施治尤为重要。

　　二、久病患者宜攻补兼施

　　久病气血虚，应适当补气血，以恢复机体元气，一方面起到扶正驱邪作用，另方面为迫不得已进行手术治疗打下基础。可在克伐药物中，配伍补益气血的药物，也可以单纯选择一些中成药口服，如归脾丸、十全大补丸等。

治疗子宫肌瘤，要做到消瘤不忘止血，止血不忘消瘤，并得兼顾调理卵巢功能。用药不可猛攻峻伐，以免损伤元气。总之，中医治疗子宫肌瘤以活血化淤，散结消症为主，佐以理气行滞，扶正固本，以达到止血、消瘤、恢复元气的目的。

1、出血过多期间，应以止血为先，治法有三：

　　活血化淤止血：出血量多或淋漓不净，色黯红，血块，少腹痛，舌淡紫，脉弦或沉弦，证属淤血阻滞，血不归经。
　　方药：桃仁、红花、当归、川芎等加味。

　　清热凉血止血：淤血化热，迫血妄行，出血量多，久崩久漏，色黯红，小血块或粘稠，口苦口干，喜饮，苔黄，脉细滑数。证属淤血化热，迫血妄行。
　　方药：益阴煎——知母、黄柏、龟板、生地、甘草等。

　　益气摄血止血：经期延长，久漏不止，无血块，腰酸，少腹下坠感，舌淡，苔薄白，脉沉细。证属气虚挟淤。

　　方药：白术、黄芪、龙骨、茜草、海螵蛸、续断等。

2、非出血期，重在消瘤以治本，因患者体质和病证不同，治疗方法也不同：

　　寒凝血淤或偏寒者：宜温经逐淤，软坚散结。
　　方药：桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍等。

　　热滞血淤、久淤化热或素体偏热者：宜凉血逐淤，软坚散结。
　　方药：黄芪、半枝莲、莪术、丹参、夏枯草等。

3、因出血过多导致贫血者，宜扶正固本。在消瘤同时，应辅以平补气血。
　　方药：黄芪、当归，当归、大枣等，酌加血肉有情之品。

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