疫苗是唯一解方？来看看关岛的例子

“疫苗是唯一解方”的呼声在台湾响彻云霄，我所旅居的关岛已有53%的十八岁以上成年人打完两剂疫苗，可是过去这个礼拜仍“几乎”每天有PCR阳性个案，总计一周检出25例，占关岛总人口（约20万）的0.0125%。

台湾十八岁以上人口“打完两剂疫苗”的比例应该不到1%，5月23日到29日一周累计3127例确诊，这对一心只想着“刘加零”和“归零膏”的许多台湾人来说，已宛如“世界末日”，但其实3127除以全台湾2350万人口，比例是0.0133%，跟“已经有53%十八岁以上成年人打完两剂疫苗”的关岛(0.0125%)相比，几乎是没有差异。

所以我的良心建议是，台湾防疫单位和社会大众不要再围著“确诊数字”打转，请把关注焦点放在感染后病况严重的患者身上，全力避免死亡悲剧的发生。

过去这一周，台湾每天都发布死亡病例，一个礼拜总共新增82死；关岛则是一个死亡病例都没有。有人说，是英国变种病毒让台湾患者的病况急转直下，“快到来不及救”；但关岛不仅有英国变种，连印度变种也有，而且关岛只有公立医院、私立医院、军医院各一家，医疗量能跟台湾根本没得比。

因此，我希望台湾公卫和医疗机构务必了解，老人、肥胖者、以及慢性病患，是感染COVID之后容易并发重症、甚至病重致死的高危险群；在获知检测结果之后，应把重点放在上述高危险群的感染者身上，优先了解其是否发病及病情严重程度，据此给予适当的安排。

老人安养机构更务必特别加强防疫措施，避免机构中老人群聚感染。

此外，做为一个营养师和公共卫生专业者，我想提醒大家，在尚无疫苗可以立即保护上述高危险群的此时，请注意他们是否有维他命D缺乏的情况，因为欧美研究人员去年就已经发现，体内维他命D不足者，比较容易感染COVID。正因如此，英国政府已经从今年一月开始，提供维他命D给高龄长者每天补充。

※作者吕秉原为美国 HSVG公益行动公共卫生计划处处长