青少年沉迷游戏超一年，可能是“游戏障碍”了

2021年10月10日是第30个世界精神卫生日，今年的主题为“青春之心灵，青春之少年”。青少年是祖国的希望，也是民族的未来。如何帮助儿童青少年掌握心理健康相关知识，提升心理调适能力？家长又该树立怎样的科学教育理念，帮助孩子正确认识、处理碰到的情绪问题？南京脑科医院于10月9日上午举办了健康义诊和科普宣传活动。

现状：情绪异常和游戏障碍正“侵蚀”祖国的花朵

10月9日上午，位于南京脑科医院门诊前广场的义诊现场吸引了不少市民。记者在现场注意到，儿童心理健康、儿童早期干预咨询台前更是一直排着队，不断地有家长上前咨询。“孩子上课总是集中不了注意力，作业写得也很慢，成绩排倒数，急死人了！”“我家小孩这两年一直不爱跟我们讲话，没有交流这算什么家呢”……

南京脑科医院儿童心理卫生研究中心副主任医师张久平在接受记者采访时表示，从目前门诊治疗的患儿来看，近些年青少年心理健康问题的构成比例也发生了一些改变，“过去我们常见的是注意力缺陷与多动障碍，主要表现为注意力不集中，学习方面受影响。还有一些发育问题，比如儿童孤独症，智力发育迟缓等等。但现在有一些出现的几率比以前要多得多，就是情绪异常的问题。”张久平介绍，儿童青少年的情绪异常是当下突出且很值得重视的心理健康问题之一，“情绪上的异常主要表现为抑郁、焦虑，甚至有些是破坏性的情绪失调，在日常生活中以情绪低落、焦虑不安、烦躁、厌烦为主要表现，特别对学习方面厌烦，甚至莫名其妙发脾气等等，甚至严重的孩子可能还会伴自残行为和自杀行为。”

“在家整天就抱着个手机也不跟我们讲话，不给他玩手机还想着偷偷拿我们的手机都要玩，把学习完全抛在脑后了……”义诊现场，提起正在上初二的儿子轩轩的现状，龚女士（化姓）又急又气很是无奈。据了解，轩轩被游戏“勾走了魂”已将近四年，甚至一度想要休学在家玩游戏。“游戏问题也是近几年多见的青少年精神卫生问题。”像龚女士这样的困惑，张久平向记者表示在临床上这种情况并不少见。“目前游戏障碍已经列为精神疾病范畴。孩子长时间迷恋手机游戏、网络游戏，或者迷恋刷手机视频之类，而忘记该做的事情，比如学习，同时伴有情绪方面异常，如果这类表现严重影响到日常的生活学习达到12个月以上，我们就要考虑到可能患有游戏障碍的问题了。”

诱因：发育不成熟、对诱惑抵抗力差使青少年迷失自我

沉迷游戏，让孩子的生活失去正常规律，使孩子的健康缠上各种疾病，对孩子的学业社交造成影响……近些年以来，部分未成年人沉迷网络游戏的现象引发社会各界关注热议。就在今年九月，国家新闻出版署印发《关于进一步严格管理 切实防止未成年人沉迷网络游戏的通知》，这也发出了织密制度防护网，为未成年人健康成长保驾护航的信号。

为什么孩子那么容易对游戏上瘾？在张久平看来，首先与青少年年龄段的特征有关。“孩子的脑发育以及心理发育还不是太成熟，容易对外界的诱惑抵抗力不足。另外青少年对自己的状态认知还不能做到很全面，如果这个时候再缺乏相应的心理、行为指导，那么他们就可能迷失了自我。”张久平表示，这样的孩子也容易被眼前的利益所吸引，去做一些让自己“痛快一时”的事情，“比如说玩游戏是比较痛快、开心的事情，那么再加上这些孩子可能平时还存在一些焦虑、抑郁的问题，在这种情绪背景下，他们就会依赖像玩游戏、刷手机视频这样信手拈来可以获得所谓快乐的事。”

成绩优良、社会互动丰富、周边评价高，可以获得更高的成就感和持续的开心，更能收获满满的自信，但大家都感同身受的是，这些成功比起在游戏中赢一场，需要付出多很多的时间、精力会多很多。因此，张久平解释，在孩子发育不成熟、自我判断力不够强大的情况下，他们就容易倾向于获得这样容易得来的短暂的“快感”，以弥补自己情绪上的不足或是偏移。实际上，却错失了更多的获得更高的成就的机会，实在可惜。

抚痛点：家长可以“反利用”游戏的特点来干预

到了游戏障碍的地步，不治疗只会让孩子情况更加恶化。如何帮助孩子找回健康？张久平建议，治疗期间建议家长和医生合作，“当孩子出现沉迷游戏超过一年，状态很受影响时应尽早到医院做相应的系统化评估，发现可能存在的异常症状表现，早期诊断、早期干预和治疗，结合实际需要进行药物治疗或非药物治疗。”

对于罹患游戏障碍的孩子，张久平提出，实际上正可以利用对于孩子容易沉迷游戏的特点进行干预。“游戏产生高快感的原因比如错了可以重来，不用负责任。并且通过了一关之后会有奖励。这也就提示家长虽然成绩很重要，但不要用来评价孩子全部的优劣。也要允许在一段时间内又犯错误的机会，也给与孩子更多学习的机会。”张久平建议，家长可以帮助孩子将繁重的学习任务分解成各个阶段，“那么就像游戏通过一样，每进步一点，家长可以给一些表扬鼓励。自然而然可以慢慢建立起孩子对于学习的兴趣。”

张久平指出，非药物治疗相当重要，“这就包括来自医生的心理治疗，包括家庭的支持，也包括孩子自身的努力。”学龄期的孩子在校时间也非常长，因此，在张久平看来，老师的责任也很重要，“孩子的一些举动老师看得更清楚。因此老师也应当有意识地去帮助家长发现孩子可能存在的问题。”