“发哨子的人”艾芬谈西安孕妇流产事件

又到“T先生聊天室”时间。今天的嘉宾是艾芬。

艾芬，女，毕业于华中科技大学同济医学院，主任医师、教授、硕士研究生导师，现任武汉市中心医院急诊科主任。和李文亮在同一医院的艾芬，全程参加了2020年的武汉抗击新冠肺炎疫情战役。在人民出版社主管、2020年3月的《人物》杂志上，艾芬被称为“发哨子的人”。

图片由本人提供

T先生：艾医生您好，欢迎光临今天的T先生聊天室。相信您也留意到了，据权威媒体报道，在因新冠肺炎疫情2021年12月23日开始封城的西安市，至少发生了两起因为医护救治不及时、拒绝收治而导致的孕妇流产事件。虽然相关人员受到了处分，西安市卫健委主任也为此公开道歉了。但逝去的小生命不会复生，这实在是让人扼腕和震惊。

艾芬：是的，很痛心，我看到相关报道了。

T先生：2020年初武汉抗击新冠肺炎疫情，您作为武汉市中心医院急诊科主任，全程参加了那场战役，平时也一定会遇到类似的情况。我想知道的是，在武汉封城期间，对于必须紧急处理的急危重症患者，你们通常是怎么处理的？

艾芬：必须无条件救治，不能以任何理由推诿。

T先生：如果病人无法提供核酸检测结果等手续证明自己没有感染，情况又十分危急，医院会怎么处理？

艾芬：核酸检测再怎么快也要一两个小时才能出结果。对于需要争分夺秒抢救的病人，不可能等核酸检测结果。医院急诊科会在做好防护的情况下，第一时间对急危重症患者进行救治。

T先生：对于急危重症患者，你们医院有没有一些类似绿色通道等加急的处理方法，比如核酸检测立采立检？

艾芬：正常来说，所有医院的急诊科都会有针对急危重症患者的绿色通道。比如武汉市中心医院，急危重症患者如果需要核酸检测的话，都是立采立检。

T先生：假设一个急危重症患者同时又是新冠肺炎确诊病例，医护对他进行诊治，严格采取防护措施的话，感染的风险大不大？

艾芬：在做好严格防控的前提下，医护人员完全可以避免被新冠肺炎患者传染。武汉新冠肺炎疫情期间支援医疗队无一人感染，就是最好的证明。

T先生：2020年初武汉封城的时候，你们医院这方面的典型案例是怎样的？

艾芬：当时武汉市中心医院其实挺多这样的案例。当时我们医院妇产科就做过好几例确诊孕妇的剖宫产手术。

T先生：那几个确诊孕妇的剖宫产手术结果如何？

艾芬：全部都是母子平安。

T先生：假设一种极端情形，不立即救人，患者会死；立即救人的话，会因违反规定被处分，同时也会有感染的风险。遇到这样的情况，你们会怎样选？

艾芬：在做好防护措施的前提下，救人，责无旁贷。

T先生：西安这两起悲剧，作为医生，您觉得相关医生及医院有什么经验教训？

艾芬：医院和医生没有做好突发公共卫生事件的应急预案；没有严格落实医疗核心制度中的首诊负责制、危急重症患者抢救等制度。

T先生：道歉张嘴就行，整顿最见诚意。您觉得主管部门在事件中存在什么问题？

艾芬：卫生行政部门没有做好准备工作。如制定特殊病种的收治医院，客观上也导致了下级医疗机构无所适从的现象。2020年武汉疫情期间，新冠肺炎孕妇、血液透析患者该往哪几家医院送，都有明确的规定。武汉明明有现成的作业，西安怎么不抄一下呢？

T先生：感谢您百忙中光临本号的“T先生聊天室”。

艾芬：不客气。