悲剧：无核酸报告 吉林女童因喉炎在等待中死去

4 岁的吉林女童小婉君，喜欢唱歌跳舞，爱臭美，总是对着镜子照来照去。

在她不幸离世后的第3 天，姨奶将小婉君生前所拍摄的6 张艺术照放在了朋友圈，配文让人泪目：??“宝贝你咋这么不听话，就这么狠心离开爱你的这些人，姨奶以后想你了咋办……??”

因为急性喉炎，小婉君在2022 年3 月11 日于吉林省长春市农安县人民医院就医，在等待核酸检测结果，以进行下一步治疗时，永远地离开了父母，以及爱她的家人。

农安县人民医院急诊科急危重病人抢救登记表显示：??“经询问家属，患儿为喉炎患者，已办完住院手续，在过渡病房过程中发病。??”

医院出具的死亡医学证明（推断）书上显示：小婉君的直接死亡原因为??“呼吸、心跳骤停??”，引起疾病为??“急性喉炎??”。

??“喉咽部是气管上方最狭窄的地方，所以人们常用??‘咽喉要道?’来形容道路的狭窄。儿童喉管狭窄，发生急性喉炎时，情况很容易变得危险，并可能发生喉阻塞，从而导致死亡。??”北京京都儿童医院急重症医学科主任李红日表示，幼儿急性喉炎多发于冬春季节，是比较凶险、且发展迅速的疾病。

??“在我近20 年的儿科从医经历中，只遇到过1 起因喉炎导致的死亡病例。??”李红日跟健康界透露，喉炎的致死率很低，只要治疗及时，患儿预后都很良好。

既然喉炎并非一个会轻易夺走儿童生命的严重疾病，那幺小婉君为何会遭此不幸？患儿家属将责任指向了??“医院推诿就医??”上，认为接诊医生机械执行疫情防控规定，对患儿的治疗不及时，造成病情恶化。

据接诊的农安县人民医院相关负责人向健康界透露，自己看过患儿诊疗的监控录像之后认为，整个接诊过程的时间，??“的确过长??”。他表示，患儿救治资料已封存，希望能通过医疗纠纷人民调解委员会与家属和解。

倒在打针前的最后一步

3 月8 日，家住农安县龙王乡某村的小婉君感觉不太舒服、嗓子有点痒，还有点喘气，于是她的妈妈江女士带着女儿到乡里的诊所看病。

医生诊断，小婉君患有喉炎，当天给打了消炎针，并且做了雾化治疗。第二天，小婉君又去诊所做了雾化，但没有打针。

3 月10 日，因疫情严重，诊所接到通知??“不能接诊??”，医生便让小婉君的家人带她去大医院就诊，并且叮嘱：??“这个病不严重，但是得赶快去，如果耽误了，是很危险的。??”

3 月11 日下午，小婉君父亲刘先生、母亲江女士、奶奶宫女士，带着小婉君一行4 人，前往农安县人民医院就诊。

当天14 时21 分，一家人到达医院后，先挂了儿科急诊。据江女士表述，儿科大夫诊断小婉君患有喉炎，便对患儿及家属说，喉炎儿科管不了，得去隔壁五官科。

14 时27 分，一家人又去到五官科就诊，五官科大夫也确认患儿所患疾病是喉炎。据宫女士表述，五官科大夫没有提出诊治措施，要求患儿及家属等待。

江女士说，她及家属考虑到自己家住农村，离医院较远，如果孩子回去后病情出现变化，疫情期间来回折腾太过麻烦，便向医生请求办理住院。

医生随即同意住院，并按照住院规定，要求提供患儿及陪护人员的核酸检测报告。

宫女士及儿子、儿媳已于3 月9 日下午17 时左右在农安县龙王乡做过核酸检测，但截至3 月11 日下午，他们通过手机查询相关页面，显示检测结果还未出。

而小婉君并未做过核酸检测。??“咱农村孩子太小，不给做核酸，怕她嗓子疼坏了。??”宫女士解释道。

医生要求4 人都要做核酸检测，给开了检测单，需要到离医院步行5、6 分钟距离的一处彩钢房做核酸检测，2 小时出结果，核酸检测费用40 元/人。

15 时28 分，宫女士等人到达1 楼过渡病房，小婉君被安排在8 号床位。据江女士回忆，此时，小婉君已表现出明显不舒服的迹象。

据宫女士回忆，家属问病房护士说，因为孩子难受，能不能先开点药、打针缓解一下症状？

护士说，这是过渡病房，是给大人打针的，孩子打针得去4 楼。

一家人只好再去4 楼，找到之前看诊的五官科大夫，要求给孩子打针。

据宫女士回忆，医生说：你核酸报告没出来，你得上1 楼过渡病房打针。

回到1 楼过渡病房，据宫女士回忆，护士表示不知道该给小婉君用什么药，因为这边是给大人打针的。

小婉君还是打不成针，她们只好带着小婉君又上到4 楼找五官科大夫。据宫女士回忆，这次五官科大夫同意给孩子打针，给开了地塞米松磷酸钠注射液及氯化钠注射液，并且找了一位女性大夫来对接。

据江女士回忆，这位女性大夫安慰家属：已跟楼下过渡病房打过招呼，给孩子打吊瓶，这两个药用上之后，孩子状况会越来越好。大夫还叮嘱，吊瓶打到一半的时候，把孩子抱到4 楼，两个医生一起检查，来确定小婉君是入儿科还是五官科病房住院

一行人再次回到过渡病房。正准备打吊瓶时，病房医生摸到孩子有点发热，于是给量了体温，37.8 ℃。

据宫女士回忆，医生说：发烧不能打针，你得上发热门诊。

这时候，小婉君已经非常难受，跟母亲江女士说道：??“妈妈，我不舒服，我不想走。??”

宫女士见状，便对医生说：能不能先给孩子把针打上，我们几个大人去发热门诊？

据江女士回忆，医生说，按照规定，孩子不能留。

于是，宫女士和小婉君的爸爸再次抱着她去发热门诊。一路上，小婉君一直喊：??“奶奶，我难受，难受。??”

去发热门诊路上，要经过一处小玻璃房，这里离过渡病房大概50 米。到达玻璃房后，护士要求量体温。宫女士表示之前已在过渡病房量过体温，37.8 ℃，能不能先给孩子打针，孩子太难受了。

据宫女士回忆，护士说：听你的还是听我的？得走流程。护士测温发现，女童体温仍为37.8 ℃。

??“幼儿急性喉炎是比较凶险、且发展迅速的疾病。有的患儿会出现高热，有的则体温始终正常。??”李红日对此剖析道。

测完温之后，护士领着宫女士一行穿过一条小通道，从后门进到发热门诊。

宫女士抬头一看，才明白发热门诊就是之前做核酸的彩钢房。

据宫女士回忆，与发热门诊医护人员一番沟通后，发热门诊的医生让家属带着孩子回过渡病房打针，并且给了一份签字盖章的说明。

从过渡病房到小玻璃房，再到发热门诊，再回过渡病房，整个过程大概耗时15 分钟。

16 时38 分，她们回到过渡病房，小婉君跟江女士说：??“妈妈，我想喝水。??”

江女士想到女儿还没打吊瓶，便说：咱先不喝水。

小婉君又说：??“妈妈，我想上厕所。??”

于是江女士便抱着女儿去厕所，裤子还没脱完，小婉君便突发呼吸不顺，脸色惨白。

宫女士在外面听到厕所里情况不对，赶紧冲进来，抱着孩子冲到大厅，喊医生急救。当时是16 时40 分。

这场抢救，据签字记录显示，有8 名医护人员参与。据急诊科急危重病人抢救登记表显示，由过渡病房送入急诊科时，小婉君已无意识，无自主呼吸，双侧瞳孔放大，颜面口唇紫绀，颈动脉无搏动，脉搏测不到。（医生）考虑患儿??“呼吸、心跳停止??”，立即进行心肺复苏，并急检心电图，呈等电位线，建立静脉通路，请儿科医生、五官科医生、手术室医生进行插管。

16 时50 分，医生宣布小婉君已无生命体征，??“经会诊后，患者已临床死亡??”。

宫女士无法接受，抱着孩子持续拍打其背部时，听到孩子肚子里传出两声??“咕咕声??”，同时发现小婉君面部紫绀有所减轻。

??“瞅着脸色，就跟正常小孩睡觉了似的。??”宫女士回忆道，于是，她及家属要求医生继续抢救。

据急诊科急危重病人抢救登记表显示，五官科医生为患儿做吸痰处理，家属要求继续抢救，儿科医生、五官科医生建议继续心脏复苏、气管插管。医生考虑到患儿已临床死亡，用药意义不大，且插管过程中发现气管中有大量异物，粘稠不易吸出，仅抽出少量异物。

医生继续对患儿进行心肺复苏，经过约1 小时抢救，患儿仍未恢复意识，无自主呼吸，心电图呈等电位线。医生向家属交待病情，患儿已临床死亡，家属要求放弃治疗，抢救结束。

17 时46 分，医生宣布小婉君临床死亡。

死亡医学证明（推断）书上显示：直接死亡原因为??“呼吸、心跳骤停??”，引起疾病为??“急性喉炎??”，发病致死亡的大概间隔时间为??“约5 分钟??”。