非Covid-19！RSV呼吸道病毒传播异常迅猛

踏入秋冬时节，疾病传播速度迅猛。除了要堤防近期势头迅猛的Omicron新变种，还得小心呼吸道病毒的蔓延。呼吸道病毒正在以异常高的水平传播目前，一种称作“呼吸道合胞病毒（RSV）”的感冒样病毒，正在美国儿童年龄段以“前所未有”的速度迅猛传播，且住院率大大增加。

一名15个月大的女婴Raegan，在被其父母带往国外庆祝母亲生日后，突然发疯般咳嗽，其后呕吐、停止进食，并发烧了。当 Tylenol 没有帮助时，其父母迅速到紧急护理求医，随即被告知Raegan感染呼吸道合胞病毒，该常见的感冒样病毒正在 Raegan 的日托中心传播。据Raegan的母亲称，当医护人员一看到Raegan的生命体征时，就马上称孩子需要上呼吸机。美国疾病控制和预防中心（CDC）表示， 大多数孩子在 2 岁之前的某个时间点感染 RSV ，而且通常是轻微的。

症状可能看起来像普通感冒，包括流鼻涕、食欲下降、咳嗽、打喷嚏、发烧和喘息。它们通常持续一两个星期，并在休息和补液后逐渐好转。但是对于一些儿童，尤其是年幼的婴儿，RSV 可能很危险，会导致脱水、呼吸困难和更严重的疾病，例如细支气管炎或肺炎。目前，一些美国医生称，儿童中 RSV 病例出现“前所未有的”上升。几家儿童医院告诉新闻媒体，随着今年 RSV 患者不寻常的激增，他们已经被患者“淹没”了。康涅狄格州的病例急剧增加，以至于康涅狄格州儿童医院一直在与州长和公共卫生专员进行协调，以确定是否应该让国民警卫队参与进来，以扩大其照顾这些年轻患者的能力。

医院执行副总裁兼主任医师胡安萨拉查（Juan Salazar）博士称，“我在康涅狄格儿童医院工作了 25 年，我从来没有见过RSV这种激增水平”。在得克萨斯州，RSV 病例通常在 12 月或 1 月激增，但沃思堡库克儿童医院的急诊科及其紧急护理部门已发现了大量 RSV 病例。医院发言人金布朗（Kim Brown）说，近一半的 ICU 充满了 RSV 病例；10 月 2 日至 8 日期间，库克儿童医院有 210 例 RSV 病例；一周后，有288个。科罗拉多大学医学院传染病专家兼副教授凯文·梅萨卡尔（Kevin Messacar）博士说，科罗拉多州儿童医院的 RSV 住院人数出现了上升，并且开始出现本季的前几例流感病例。

专家认为，当每个人在 2020 年和 2021 年都呆在家里以防止冠状病毒传播时，这似乎改变了典型的 RSV 季节。病例数很少，这就造成了“免疫缺口”。然后，到现在似乎要爆发了。

RSV的传播对象与途径CDC称，这是一种高度传染性病毒，通常不会导致严重疾病，然而，对早产儿、新生儿、免疫系统较弱或神经肌肉疾病的儿童以及 2 岁以下患有慢性肺和心脏疾病的儿童尤其危险。此外，老年人或患有慢性心脏或肺部疾病或免疫系统较弱的成年人也要重视。

RSV 没有特定的治疗方法，也没有疫苗。RSV 可以变成细支气管炎，其中小气道会发炎和充血，或肺炎。患者可能需要留在医院，通过呼吸机来帮助呼吸。感染者可以通过咳嗽或打喷嚏传播 RSV。如果呼吸道飞沫落在门把手或桌子等表面上，而其他人触摸它，然后又触摸他们的脸，他们就会生病。

专家建议，如果您的孩子咳嗽或昏昏欲睡，或者与往常有异，最好带他们去看儿科医生，以确定它是 RSV、流感、Covid-19 还是链球菌；如果他们呼吸困难、费力、浅或急，如果他们发高烧或皮肤发蓝，或者变得没有反应，需带去看急诊。BC省呼吸道疾病就诊激增呼吸道疾病在BC省的迅速发展同样也值得关注。本周，BCCDC把COVID-19数据报告和其他呼吸道疾病的信息整合后第一次发布数据，这也是省府正在应对流感和新冠等呼吸道疾病工作的一部分。

BCCDC在上周的一份新闻稿中称，"综合监测将更好地指导全省对呼吸道疾病的负担及其结果的理解。在最新的每周报告中，有一份是关于呼吸道疾病的 "社区就诊 "的报告，是由医生通过省医疗服务计划的计费程序报告的。该数据显示，自9月中旬以来，就诊人数急剧增加，其中大部分被医生归类为 "急性呼吸道疾病 "的就诊，而不是更具体的COVID-19、肺炎或流感等类别。目前尚不知BC省所指的呼吸道疾病病例是否包含“RSV”类个案。不过，从就诊年龄段来看，0-4岁幼儿的案例较多。

不管怎样，在这时节，人们还得加倍小心，既要防新冠，也要防呼吸道疾病找上身。