孩子经常发出“吼吼”声 应警惕这种病

有的孩子喉咙经常发出“吼吼”的像痰一样的声音，尤其是仰睡的时候，“吼吼”声更明显，但孩子又没有感冒，也没有异物卡喉的情况，这是怎么回事呢？难道是孩子的肺部出现了问题。

这种症状，很可能是孩子得了喉软骨软化症，表现为吸气时间断出现“湿性喘鸣”，也就是“吼吼”像有痰一样的声音。

喉软骨软化症又叫喉软骨发育不良，是最常见的先天性喉异常。

由于软骨软化，吸气时下陷，导致该处的通道变窄，继而发出类似喉咙有痰的“吼吼”声。这种症状在孩子吸气、进食、情绪激动、上呼吸道感染和仰卧时加重。

喉软骨软化症常出现在新生儿期，喉鸣症状在4～8月龄时表现最为明显。随着孩子进一步生长发育，喉鸣症状会在12～18月龄内得到缓解。

如何辨别喉软骨软化症？

轻度喉软骨软化症患儿，表现为吸气时间断出现“湿性喘鸣”，也就是父母常说的“喉咙有痰”，其他日常发出的声音并不会出现嘶哑等异常情况。“湿性喘鸣”在孩子吸气、进食、情绪激动、上呼吸道感染和仰卧时会更明显。

中度喉软骨软化症患儿，吸气时除了出现“湿性喘鸣”，还会出现胸骨、锁骨、肋间隙这三个部位的明显凹陷。同时还伴有咳嗽、进食困难等症状。

所以当孩子出现喘鸣和咳嗽症状的时候，一定要小心区分，不一定就是因为孩子感冒了。也千万别乱用化痰药，因为这个“有痰”样的声音并不是真正的有痰。

如何治疗喉软骨软化症？

轻度先天性喉软骨软化症是一种自限性疾病，可以自愈，通常不需要特殊治疗。其喘鸣症状多数能在12～18月龄自行缓解，最迟2～3岁得到缓解。

因此，轻度先天性喉软骨软化症只需要定期门诊随访就可以。

中度或重度先天性喉软骨软化症则需要药物治疗，尤其是判定有胃食管反流症状的情况。

治疗先天性喉软骨软化症的药物对婴幼儿具有一定的风险，因此一定要在有经验的儿科医生的指导下进行用药，并定期复查。

对于具有呼吸暂停、发绀、甚至威胁到生命的严重患儿，一般情况下都会建议手术治疗。

根据患儿的严重程度，手术治疗的住院和恢复时间会有所差别。一般术后住院1～2周，3个月左右完全康复。

不需要手术治疗的先天性喉软骨软化症患儿基本都能根治，而对于需要手术治疗的患儿，需要就症状的严重程度来看，一般术后症状都能缓解，只有少数患儿需要再次手术。

需要注意的是，如果是后天特发性喉软骨软化症，无论症状程度如何，一般都不能自愈，需要给予药物或手术治疗，帮助康复。

目前喉软骨软化症的病因尚不明确，因此也就没有有效的预防手段。

但是，对于绝大多数生长发育正常的孩子来说，先天性喉软骨软化症危害性并不大，轻度能自行缓解，而保守治疗的症状也会慢慢缓解，且不会影响孩子的生长发育。

对于轻度喉软骨软化症的婴儿，日常细心照顾，避免呛奶，其余正常喂养即可。

中度或重度患儿，要注意少食多餐。如果判定有胃食管反流症状，应在专业医生的指导下，适当增加食物的粘稠性，尽量无牛乳喂养，哺乳妈妈也要适当忌口，避免牛奶、鸡蛋等食物。

养育孩子是一项非常精细的工作，父母需要细心照顾，用心观察，当孩子身体出现异常时，应及时就医，做到早诊断、早治疗、早康复。