港媒：中国式共存最难的是与弱者共存

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最近，随着中央公布优化疫情防控工作的二十条措施，强化科学精准防疫，减少隔离时间和封控人员，促进人员往来和国际交流，内地防疫开始进入了新阶段。尽管这并不等于放开，必要的管控措施会继续，但让人看到渐次恢复正常生活的希望。

过去一两年，内地舆论场上清零和共存的声音一直争论不休，两种观点都有相当数量的民意基础，并延续至今。不久前富士康郑州厂区一些员工徒步返乡事件和连日来一些内地民众对于石家庄等多地收窄封控范围和缩短隔离时间的不适应，说明时至今日，仍有相当比例的民众是比较恐惧新冠病毒，容易惊慌。同样情况，从过去一年多以来尤其是上海静默期间网上舆论来看，主张共存或放开的人为数不少。

因为二十条措施公布前内地防疫措施总体上比较严格，在有效防止绝大多数人被感染的同时，由于病毒传播力的增强和全球防疫形势的变化（海外许多国家和地区通过大量自然感染和疫苗形成混合群体免疫后陆续开放），疫情反弹次数越来越多，副作用比较大，给民众正常工作、求学和生活造成诸多不便，妨碍非新冠病人及时就医，影响产业链供应链稳定和经济发展，在民众层面激起不少逆反和抵触情绪。

这也是那些主张共存或开放的人所关注的，他们以此为例子来批评防疫政策，哪怕海外许多陆续放开的国家和地区普遍以付出大量无辜生命为惨重代价。

2022年4月25日，北京市朝阳区一处核酸检测点，工作人员在进行核酸检测的相关准备。（视觉中国）

某种程度上讲，内地防疫面临两难，一方面过去三年付出较大经济民生代价换来的低感染率低重症率低死亡率的巨大成绩来之不易，且人均医疗资源和医疗科技水平有限，仍有许多老人未能充分接种疫苗，有基础疾病的患者数量众多，许多人还比较恐惧病毒，另一方面经济民生的冲击日益凸显，社会层面希望放开的声量比较大，严格防疫带来的一系列次生问题又一再侵蚀公众对于防疫的信心和耐心。从这个意义上来说，内地防疫必然要平衡两种困难，调整的过程必然是审慎的。

笔者在《清零与共存口水战背后：这才是中国何时开放最要紧之处》一文中写过，二十条措施是一个相对不错的平衡选择，兼顾了不同群体的看法，是一种重叠共识。从长远来看，中国终究要回归常态，这一天越早来越好。但考虑现实国情，关键在于疫苗接种（重点是老年人）、基础疾病患者健康保障、药物研发和储备、分级诊疗、病床（包括ICU床位）数量、居家隔离流程等方面的准备情况。

2022年4月24日，上海市浦东新区北蔡镇联勤村村民陆续从隔离点回家。在村口，工作人员逐一为返回的村民登记并发放居家监测须知。（新华社）

对于内地防疫来说，若希望保住过去三年低重症率低死亡率的巨大成绩，若不想像海外一些放开的国家和地区那样出现大量死亡，就必须提前做好充足准备。除了药物研发和储备、分级诊疗、居家隔离流程、医疗资源储备、引导民众理性认识病毒（减少民众的恐慌）之外，内地最难的挑战是与弱者共存，保护弱者。毕竟，目前病毒威胁最大的群体是老人，重点是未接种疫苗或有基础疾病的老人。而现代社会一个重要的道义基础是尽可能去保护老弱病残，而非让他们成为牺牲品。海外不少国家和地区疫情爆发期间出现的大量老人死亡，是非常不应该的悲剧。

11月12日，国务院联防联控机制在新闻发布会上提到，内地60岁以上老年人全程接种2.28亿，覆盖人数和全程接种人数分别占60岁以上人口的90.65%和86.38%，80岁以上老年人的全程接种率为65.7%，80岁以上老年人加强针接种人数占80岁以上老年人总数的40%。这个比例不算高，尤其是考虑到内地人口基数庞大，意味着仍有较多80岁以上老人未充分接种疫苗，其中许多患有基础疾病，他们一旦暴露在病毒面前，面临不容忽视的风险。而根据国务院联防联控机制所提及的香港今年上半年奥密克戎疫情的统计数据，“这次疫情死亡人员里96%的人是60岁以上的，71%是80岁以上的老人”，保护老人已是非常紧迫的工作。

2022年3月14日，香港新冠病人陆续被送往社区隔离设施（方舱医院）入住。（视觉中国）

最近，香港大学医学院教授、病毒专家金冬雁认为：“香港在2022年因新冠疫情失去了一万条生命，是不可承受之重。对此惨痛教训，我们一定要深刻记取。但2022年11月的情况，与2022年2月已经完全不同。最大的不同，一方面病毒毒株BA.5有进一步减弱的趋势，另一方面最重要的是香港已具备较强的由接种疫苗及自然感染所获得的混合型群体免疫。香港新冠死亡近七成没有接种疫苗，从上面的病例死亡率数据可以看到，提高疫苗接种率后死亡率只有五分之一。如果在高危人士通过抗原测试确诊后马上处方口服抗病毒药，死亡率可进一步下降76%。因此，香港一万人的死亡大部分都是可以通过疫苗和药物所完全避免的，不能避免的只有大约500人。有些人脱离一切时空背景进行简单类比，认为香港死一万，全中国就要死多少百万。这种说法我认为完全脱离实际，没有科学根据。”

这个观点是有一定道理，但现在的关键是内地能不能让科学上的假设成为现实，能不能在提升老人疫苗接种率和确诊病人马上口服抗病毒药方面做得比香港更好。

可以说，能否有效保护老人等弱势群体，能否做好有基础疾病患者的健康保障，直接影响内地防疫政策什么时候进一步放开，并关乎内地防疫的最终成绩。放开并不难，难的是与弱者共存。毕竟，谁忍心看着老人暴露在病毒的危险之下？谁家又没有老人？谁又能保证自己有朝一日不会成为老人？你今天如果让老人暴露在本可避免的危险面前，那未来的年轻人是否可以将你暴露在危险面前？保护老人等弱势群体，与弱者共存，既是伦理和道义问题，又是中国式共存的最大挑战。

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