儿科医学会：过胖少年吃药、手术减肥

美国小儿科医生的最大组织首度建议给肥胖少年吃药，帮助他们改变生活型态和行为，甚至手术减肥，以便解决日后高胆固醇、高血压、糖尿病、心脏病等健康问题。

美国小儿科学会(American Academy of Pediatrics)9日发表最新健康指南指出，12岁以上的肥胖者除了吃减肥药，也该获得诸如生活习惯和行为方面的健康资讯，帮助他们减轻体重；13岁以上严重过胖的人，要考虑接受减肥手术，医生可先从高胆固醇、糖尿病和高血压的患者着手劝告，是否考虑做这种手术。

小儿科学会上次于2007年发布的指南，提出的建议远不如这次“积极”。新指南的领衔作者、堪萨斯市儿童医院小儿科医生莎拉‧汉姆波(Sarah Hampl)说，旧指南着重“立即”治疗肥胖，而不是“分阶段”治疗。

她说，“如今，我们知道，肥胖是儿童和青少年的长期性疾病，不但要及早治疗，还要尽可能提高治疗的强度。”

全美肥胖人口越来越多，根据疾病防治中心(CDC)的最新资料，几乎五分之一儿童达到肥胖标准。新冠疫情期间，儿童及少年的身体质量指数(BMI)增加率较以往多一倍有馀。

公卫专家说，BMI快速上升的原因包括学校关闭、日常活动受阻、压力增加，结果，健康出现警讯，心脏病、中风等问题的比率也上升。

小儿科医生组织建议，开具阻挡脂肪吸收的Orlistat、减少饥饿感的Semaglutide和治疗糖尿病的Metformin等药物给过胖儿童及少年服用。前两种药业经食品暨药物管理局(FDA)核准治疗12岁以上的肥胖患者；Metformin尚未获准作为减肥药，但必要的时候，例如疑似罹患第二型糖尿病，可开给儿童当作减肥药。

体重过重或肥胖者较容易罹患第二型糖尿病、心脏病、中风、关节炎以及呼吸疾病，德州小儿科医院主治医师史宾诺(Stanley Spinner)说，成年时仍有肥胖症的话，这些疾病恐怕已经上身，因此“我们必须防止这些现象，并及早治疗。”

史宾诺不太赞成让儿童服用减肥药，因为这些药物的长期副作用，还没有专门的研究。