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健保诈欺25亿元 美16州78人被告包括24名医疗人员

据世界新闻网报道,司法部28日宣布,全国执法机关针对健保、远距医疗(telemedicine)以及非法处方药等诈骗展开为期两周的加强扫荡,查获不法所得累计达25亿元,共有78名被告面临联邦法及州法起诉,医师、护士及其他领有执照的医疗专业人员共计有24人。这次扫荡行动遍布16州,包括加州、佛罗里达州、乔治亚州、纽约州等。

司法部说,在查缉行动中,主管官员总共注销90例联邦医疗保险(Medicare,俗称红蓝卡)及医疗补助计画(Medicaid,俗称白卡),同时勒令请款暂停,累计数百万元现金、汽车及房地产遭到没收或查扣。

司法部指出,某些诈骗手段刻意锁定弱势族群,例如老年人、心理健康有状况的民众、孕妇、鸦片成瘾患者以及曝露于爱滋病毒(HIV)感染风险的病患。

在其中一起桉件中,检察官指出,一家软体公司高层主管串通推出平台,让医师与远距医疗人员贩卖医疗器材,赚取回扣。检方指出,犯罪分子总共向红蓝卡与其他政府计画申请了19亿元的造假请款。

另一起发生于华盛顿州的桉件则是拥有医师执照的医生开出2800多张骨科支架(orthotic braces)申请单给病患,包括已经遭到截肢的民众。

检方指出,调查人员查获某些犯罪分子向病患购买HIV药品,重新包装后转卖给药局,有时标品标示错误,药丸破损。

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