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整个肺看不到 女子不明原因感染 住院逾60天脱险

1名32岁女性因连日腹痛与下肢水肿在家跌倒,医生诊断发现她腹腔内布满脓疡,经清创引流又出现败血性休克、呼吸窘迫症状,X光还呈现“竟整个肺都看不到”经安排“洗肺”治疗及多次腹腔脓疡引流,住院60多天终于顺利康复出院。

女患者母亲感叹说“已想不起签过多少张病危通知单”看著女儿从昏迷到康复,对医疗团队的付出感念在心。

女患者住院期间因气切无法发出声音,只能用手势沟通,当出院时说出“谢谢大家,我会努力好好活下去”让照顾过她的护士们很欣慰。

台湾亚洲大学附属医院心脏外科主任刘殷佐说,女患者因前腹腔和后腹腔腰大肌周边有多处不明原因感染造成脓疡送到急诊,骨科医生负责开刀清创及引流,但病情持续恶化且出现败血性休克症状,状况十分危急,因此紧急放置叶克膜维持心肺功能。

他说,女患者虽然勉强维持生命征象,但腹腔内的脓疡范围仍不断扩大,并从腹部往上延伸,最后连肺脏都失守,胸部X光检查发现双侧肋膜严重积水,“影像上完全看不到肺叶形状”评估后决定再放置胸管引流脓疡,同时“洗肺(支气管镜灌洗肺泡)”,并做气切减少呼吸负担。

经过连续多次引流、洗肺及抗生素治疗后,患者状况才逐渐好转。女患者在加护病房期间,护理团队时时紧盯各项检查数据回报医生,也会定时拍背、抽痰,不断打气鼓励患者加油不要放弃,让患者及家人感念在心。

刘殷佐说,透过骨科、胸腔内科、感染科、放射诊断科等跨单位合作,奇迹般让女患者脱离濒临死亡的危机,未来只要继续加强肌肉复健及呼吸训练,有机会可恢复原本的生活品质,也提醒民众若有长期疼痛状况,都应该尽速就医找出病因,避免症状恶化。

女患者(中坐)住院60多天终于顺利康复出院。(亚洲大学附属医院提供)
亚洲大学附属医院心脏外科主任刘殷佐说,患者病危时,因严重感染,X光看不到正常肺脏。(亚洲大学附属医院提供)

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