尿频救星！多练练这部位肌肉 比药物治疗更有用

医护人员常建议即将生产的妇女多锻炼骨盆肌，对于产程与产后恢复均有助益。德国学界周一（8日）在巴黎举行的欧洲泌尿学会年会发表的研究成果显示，多多锻炼骨盆底肌群，对于有频尿困扰的男人也有好处，不仅比药物治疗更有效果，还可免于承受药物造成的副作用。

综合科学新闻网Eurek Alert!、英国《每日邮报》报导，德国弗莱堡大学医院（University Hospital Freiburg），利用手机App结合锻炼骨盆底肌肉的行为疗法，能够让有频尿问题的男性改善症状，甚至可能比现行药物治疗更有用。

膀胱排空失调（Bladder Emptying Disorder）问题多半从30岁开始出现，50岁以上男性大部分都受到这个问题影响。治疗药物选择不多，而且常常有不舒服的副作用，症状严重者才可能以手术治疗。物理治疗、行为疗法、生活方式改变也是一线治疗选项，然而此前缺乏明显有效的证据，因而受到忽视。

1980年代到1990年代，膀胱过动症的一线治疗方式是摄护腺手术，以药物作为替代方桉也很广泛。不过，周一发表的这项研究成果很可能让相关治疗大为改变。

研究团队召募237名18岁以上且有不同程度膀胱排空障碍的男性参与研究，受试者随机分配接受标准治疗方式，其中一半同时使用手机App进行治疗，必须记录每天排尿状况并回答症状严重程度、对于生活品持影响的问卷。12个星期之后，研究团队发现，相较于对照组，使用App的实验组参与者排尿问题与生活品质显着改善，症状评分进步了7分，而且无一通报出现任何副作用。

这项研究主持人之一、弗莱堡大学医院教授葛拉茨克（Christian Gratzke）说明，频尿、膀胱难以排空是男性尿路感染之后最常见的泌尿系统疾病，有药物可用于治疗但效果往往不佳。再者，有些患者年龄比较大且同时患有其他需要药物治疗的健康问题，现有治疗频尿药物的副作用不适合这类病人使用。葛拉茨克说，研究显示，轻度到中度症状的患者只要加强锻炼骨盆底肌肉就能获得明显改善，而且没有副作用。

并非只有女性需要锻炼骨盆底肌肉，男性也可获益。

法国卢昂查理尼柯尔医院（Charles Nicolle Hospital）泌尿外科教授寇努（Jean-Nicolas Cornu）说，这是第一个针对膀胱排空失调的物理治疗与行为疗法进行的对照实验，结果显示比传统的药物治疗效果更好。这项研究成果需要进行更大规模的试验，针对不同形式的排尿问题进行超过12个星期的长期效果观察，倘若广泛于采用，可能会大幅改变临床治疗方式，“可以大幅节省用药量，再说药物往往没有多大成效”。

《每日邮报》与Eurek Alert!均未提及这项研究所使用的锻炼动作或方法。不过，美国妇产科医师凯格尔（Arnold Kegel）1948年提出的强化骨盆底肌运动（“凯格尔运动”），有助于预防、改善膀胱或直肠脱垂、压力性尿失禁等问题，男女均适用。