医院警示极易猝死！30岁小伙被紧急手术

今天（5月11日）是"世界防治肥胖日"，据统计，目前中国体重超重人群达到2亿人，因超重和肥胖引发的，糖尿病、高血压、心血管病等疾病，逐年增加且呈年轻化趋势。

说到肥胖，"BMI"也就是身体质量指数，是一个重要的参考指标，怎么计算呢？

公式就是：体重除以身高的平方，BMI大于等于24 即为超重，一旦到了28 即为"肥胖"，不仅会并发症缠身，而且仅凭自己减重就非常困难。

昨天（5月10日），复旦大学附属华东医院就为，一名年仅30岁、BMI超过70的小伙子，进行了高难度的"减重代谢手术"。

身高1米79，体重超过225公斤，医生根据身体质量指数计算，王先生的BMI超过了70。 专家表示，这在我国肥胖人群中也是很少见的。

顾岩 华东医院普外科主任：

在我们国家，减重手术统计，平均BMI在36到38之间，但是像这种叫"超级超级肥胖"，很容易发生猝死，这种风险非常大。

检查发现，王先生有关节变形、高血压、2型糖尿病和重度脂肪肝等等因为肥胖而引发的多项疾病。最可怕的还是每晚发生次数远高于常人的睡眠呼吸暂停，就像是一颗不定时炸弹，随时危及生命。

生活方式干预和药物治疗都已失败的王先生只剩下手术这一最后方案。最终，华东医院多学科专家为其进行了"袖状胃切除手术"。

术中，最危险的是麻醉过程

为此，华东医院

采用了专门定制的垫高手术床

来帮助麻醉师插管

顾卫东 华东医院麻醉科主任：

因为胖的关系，他的膈肌就会往上抬，胸廓脂肪会压迫胸壁。别看他模子很大，但是他肺的容量很小 。正常人我们可以四五分钟内，定定心心插进去，他可能连一分钟都不到，如果不能及时插进去就会缺氧。

所幸，最终手术顺利

术后王先生立即被送往ICU监护

专家也指出，其实，肥胖患者通过手术减重，已是最后的无奈手段。根据相关指南，单纯性肥胖患者当BMI大于32.5，才推荐手术治疗。而之前，都应该首先考虑通过生活方式改善和药物治疗来控制体重。

不过，有些肥胖患者在药物治疗中存在误区，比如把 "利拉鲁肽、司美格鲁肽"等治疗2型糖尿病的GLP-1药物，作为减肥治疗的手段，殊不知，即使是II型糖尿病患者，也并非人人适合。

顾岩 华东医院普外科主任：

大前提，这个药在我们国家主要用于II型糖尿病，这个是明确的，我们国家并没有用于肥胖。如果病人是I型糖尿病也不管用的。

另外还有一些很严重的情况，比如说病人曾经有过甲状腺肿瘤、髓样细胞癌，有家族史或者自己有既往史，这种用了以后可能会诱发肿瘤的发生，药还是有些副作用， 要小心的。如果说，打一针就能躺平了也瘦，那大家都打针就可以了，实际上做不到。

最后，小坊提醒坊友们

还是要关注自己的体重

最佳的减肥方式是预防

BMI一到24，也就是超重

要早起干预、科学减重

此外，要正常看待自己的体重

也不能过度减重！