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什么是猴痘?猴痘疫情蔓延,你需要了解什么?

猴痘疫情

变异毒株在非洲蔓延

联合国儿童基金会日前通报指出,东部和南部非洲的猴痘疫情正在扩散,儿童和脆弱社区正处于疫情的“前线”。在布隆迪、卢旺达、乌干达、肯尼亚和南非这五个国家,已检测到200多例确诊病例。

新的猴痘病毒变异株已在除南非之外的所有受影响国家得到确认。这引发了人们的担忧,因为该变异株可能在各年龄段中广泛传播,特别是在幼儿中。

国际移民组织早些时候发起了1850万美元的募捐呼吁,以应对猴痘病例在非洲的激增,重点在布隆迪、刚果民主共和国、斯威士兰、肯尼亚、马拉维、莫桑比克、卢旺达、南非、南苏丹、坦桑尼亚、乌干达、赞比亚和津巴布韦13个国家开展行动,以支持感染预防、控制和应对措施,特别是在边境口岸

该机构表示,非洲之角、东非和南部非洲地区拥有1220万国际移民,占非洲移民的近一半。非洲作为移民的“来源、目的地和中转枢纽”的作用可能会阻碍疾病预防。移民组织计划继续提升地区国家卫生工作者和前线响应者的能力,同时识别高风险区域,以确保有效监测疾病并减少其在各国之间的传播。

布隆迪疫情严重

布隆迪是目前报告感染人数最多的国家。截至8月20日,已发现170例确诊病例,其中45.3%为女性。20岁以下的儿童和青少年占病例的近60%,5岁以下儿童占21%。

由于儿童常规免疫接种率低和营养不良率高,同时暴发了麻疹,该国儿童面临着更大风险。

联合国驻地机构表示,虽然已经采取了应对措施,但该国仍面临多重挑战,包括诊断试剂盒和药品短缺、社区意识低、运营成本高以及基本医疗服务连续性中断的风险。

儿童面临严重威胁

儿基会表示,新的猴痘变异株对脆弱的儿童和家庭构成了严重威胁。除了立即开展拯救生命的行动外,还必须优先考虑风险沟通、跨境合作、整体卫生系统的加强、基本服务的持续性以及针对支持儿童整体健康的项目的投资。

除了疾病的直接影响外,人们还担心猴痘疫情对儿童和青少年的间接影响,包括污名化、歧视以及对学校教育和学习的干扰。

儿基会表示,对妇女和女孩来说,基于性别的暴力,包括性虐待和性剥削的风险仍然很高,因为她们的护理负担包括照顾生病的家庭成员和支持家庭生存的基本需求,这在以往的公共卫生紧急情况下已经显现。

儿基会表示,在抗击猴痘疫情的过程中,优先满足儿童的需求不仅必要,而且非常紧迫,其高度脆弱性要求投入全部注意力和资源,以确保儿童及其福祉在关键应对阶段得到保护。

在整个非洲地区,儿基会正在与世界卫生组织和非洲疾控中心共同应对猴痘疫情,作为政府应对计划的一部分,与当地合作伙伴合作。

例如,儿基会正在通过当地媒体和宣传干预措施,支持当地社区加强风险沟通和社区参与。这包括优先考虑护理和适当的个人卫生,作为有效的感染预防和控制措施。

儿基会目前呼吁紧急筹集1650万美元,以加强整个地区的应对和准备工作。随着形势的快速发展,资金需求将定期进行修订。

猴痘疫情

您需要了解什么?

© 世界卫生组织/Katson Maliro|从猴痘病人身上提取样本

什么是猴痘?

猴痘是由猴痘病毒引起的。该病毒是痘病毒科正痘病毒属的一种,其中还包括天花、牛痘和其他病毒。这种病毒有两个遗传分支,也就是分支I和II。

猴痘病毒是在丹麦境内饲养的研究用猴子身上发现的(1958年),第一例报告人类猴痘病例是刚果民主共和国境内的一个9个月大的男婴(1970年)。猴痘可在人与人之间传播,有时也可从动物向人传播。

随着1980年消灭天花和天花疫苗接种在世界范围内的结束,猴痘在中部非洲、东非和西非逐步出现。在2022-2023年发生了一次全球疫情。尚不清楚病毒的天然宿主是什么——松鼠和猴子等小型哺乳动物容易感染这种病毒。

在与全球专家进行磋商后,世卫组织开始使用“Mpox”作为猴痘的首选英语术语。

症状有哪些?

猴痘引起的体征和症状通常会在一周内开始出现,但也有可能在暴露1至21天后开始出现

猴痘的常见症状包括皮疹,持续2至4周,开始或随后可能出现发热、头痛、肌肉酸痛、背痛、精力不足和淋巴结肿大。

皮疹开始时是扁平疮,然后发展成充满液体的小水泡,可能会发痒或疼痛,有些人可能有一处或几处皮肤病变,而另一些人则有数百处或更多。这些病变可能会出现在身体的任何部位,包括面部、手掌、脚底、腹股沟、生殖器和/或肛门部位、口腔、喉咙或眼睛。

至少在所有水疱结痂、痂皮脱落、痂下形成一层新的皮肤、眼睛和身体上的所有皮损愈合之前,猴痘患者都被认为具有传染性。一般来说,这需要两到四周的时间。有报告显示,患过猴痘的人可能会再次被感染。

严重的猴痘患者可能需要住院治疗、支持性护理和抗病毒药物,以减轻病变的严重程度并缩短康复时间。

© 世界卫生组织/Guerchom Ndebo

猴痘是如何传播的?

世卫组织表示,人与人之间的接触、性行为以及与猴痘患者近距离交谈或呼吸都可能产生具有传染性的呼吸道微粒,但对于病毒在不同环境和条件下暴发时是如何传播的,还需要进行更多的研究。

科学家们知道,病毒也有可能在猴痘患者接触过的衣物、床上用品、毛巾、物品、电子产品和表面上持续存在一段时间。接触过这些物品的其他人在接触自己的眼睛、鼻子和嘴巴之前如果没有洗手,就有可能受到感染。

该病毒还可能在怀孕期间通过皮肤接触传播给胎儿,或在分娩期间或分娩后通过皮肤接触传播给婴儿或儿童。

虽然有从无症状的人那里感染猴痘的报道,但关于病毒是否会在症状出现前或皮损愈合后从病毒感染者那里传播的信息仍然有限。

人传给动物:由于已知许多种类的动物对该病毒易感,因此在不同环境下,病毒有可能从人类传染给动物。

已确诊或疑似感染猴痘的人应避免与动物(包括猫、狗、仓鼠和沙鼠等宠物以及牲畜和野生动物)有密切的身体接触。

动物传染给人类:与携带病毒的动物(如某些种类的猴子或松鼠等陆生啮齿动物)发生身体接触的人也可能患上猴痘。这种接触可能是通过咬伤或抓伤,或在狩猎、剥皮、诱捕或准备食物等活动中发生的。食用未彻底煮熟的受污染肉类也可能感染病毒。

它会致命吗?

对少数人来说是致命的。0.1%到10%的猴痘病毒感染者已经死亡。

重要的是要注意,根据世卫组织的说法,不同环境下的死亡率可能会因多种因素而不同,如获得医疗保健的机会和潜在的免疫抑制,包括未确诊的艾滋病毒或晚期艾滋病毒感染。

在大多数情况下,猴痘的症状会在几周内自行消失,但有些人的病情会很严重,或导致并发症和最终死亡。

新生儿、儿童、孕妇和有潜在免疫缺陷(如晚期艾滋病病毒感染)的人患更严重的猴痘疾病和死亡的风险可能更高。

© 世界卫生组织/Khaled Mostafa

有疫苗吗?

有。世卫组织建议使用几种疫苗来预防猴痘。但是,目前并不推荐在新冠疫情期间开展的大规模疫苗接种。

经过多年的研究,针对现已根除的天花疾病开发出了更新、更安全的疫苗。其中一些疫苗已被各国批准用于预防猴痘。

目前,世卫组织建议使用MVA-BN或LC16疫苗,或在没有其他疫苗的情况下使用ACAM2000疫苗。

世卫组织称,有接触猴痘风险的人才应考虑接种疫苗。根据医疗保健提供者的个人评估,可能存在风险的旅行者可以考虑接种疫苗。

世卫组织已经启动了“猴痘疫苗紧急使用列表程序”,这将加快尚未获得本国监管批准的低收入国家获得疫苗的速度。世卫组织还在与各国和疫苗生产商就潜在的疫苗捐赠展开合作,并通过临时医疗对策网络与合作伙伴进行协调,以促进公平获得疫苗、治疗方法、诊断工具和其他工具。

如何预防猴痘?

清洁和消毒表面或物体以及在接触可能被污染的表面或物体后清洁双手有助于预防传播。

避免无保护地接触野生动物,尤其是生病或死亡的野生动物,包括它们的肉和血,可以降低从动物身上感染猴痘的风险。

在动物携带病毒的国家,任何含有动物器官或肉的食物在食用前都应彻底煮熟。

猴痘疫情

全球突发公共卫生事件

世卫组织总干事谭德塞近日宣布,根据《国际卫生条例(2005)》以及由独立专家组成的《国际卫生条例》突发事件委员会的建议,刚果民主共和国和越来越多的非洲国家出现的猴痘病例激增构成了“国际关注的突发公共卫生事件”。这是两年内第二次确定与猴痘有关的国际关注的突发公共卫生事件。

刚果民主共和国报告出现猴痘病例已有十多年,在此期间,每年报告的病例数量都在稳步增长。去年报告的病例大幅增加,今年迄今为止报告的病例数已经超过去年的总数,病例数超过1万5600例,死亡537例。

去年,一种新的病毒株(即1b进化株)在刚果民主共和国出现并迅速蔓延,这种病毒似乎主要通过性网络传播,而且在刚果民主共和国的邻国也发现了这种病毒,这尤其令人担忧,也是宣布构成国际关注的突发公共卫生事件的主要原因之一。

最新的世卫组织数据显示,全球猴痘病例总数已超过10万例。瑞典日前发现了非洲大陆以外首例I型猴痘病例。这名感染者曾前往非洲一个正在暴发猴痘疫情的地区旅行。当局目前正在采取标准的公共卫生措施,包括隔离患者和追踪接触者。

世卫组织就此警告指出,鉴于世界相互联系的紧密性,在其他地区发现猴痘病例只是时间问题。虽然猴痘疫情目前对广大公众的威胁仍然很低,但保持警惕至关重要。

谭德塞

世卫组织总干事

“猴痘新进化毒株的出现、在刚果民主共和国东部的快速传播以及几个邻国出现的病例报告,都十分令人担忧。除了在刚果民主共和国和非洲其他国家暴发的猴痘其他进化株疫情外,显然需要采取协调一致的国际应对行动来阻止这些疫情并挽救生命。”

马希迪索·穆蒂

世卫组织非洲区域主任

“我们已与社区和政府密切合作,做出了重大努力,我们的国家工作队在第一线帮助强化猴痘遏制措施。随着病毒不断传播,我们正在通过协调一致的国际行动进一步加大工作力度,支持各国结束疫情。”

迪米·奥戈伊纳

委员会主席

“目前非洲部分地区猴痘病例的激增,以及一种新的性传播猴痘病毒株的传播,不仅对非洲,而且对全球都是一个紧急情况。猴痘起源于非洲,但在那里被忽视,后来导致2022年全球疫情。现在是采取果断行动防止历史重演的时候了。”

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