近半患者不自知！慢性肾病这个“沉默杀手”太危险

一项最新研究综述显示，在高收入国家中，包括美国和英国在内，可能有高达50%的慢性肾病（CKD）患者并未被及时诊断，许多人直到病情进入晚期才被发现，错失最佳干预时机。

全球数千万患者面临“无症状进展”

目前，美国约有3700万人被诊断患有慢性肾病，即肾脏无法有效过滤血液中的废物，导致毒素在体内积聚。

慢性肾病不仅会引发高血压，还可能导致血液中钾等电解质异常，从而增加心律失常、心脏病发作及中风风险。

在严重情况下，患者需要长期接受透析治疗，甚至最终进行肾移植。

数据显示，慢性肾病已成为美国第九大致死原因，每年造成约5.5万人死亡。

“沉默疾病”：早期症状极易被忽视

研究指出，慢性肾病早期往往几乎没有明显症状，因此被称为“沉默的疾病”。

即便存在症状，也可能非常轻微，例如：

• 尿频增加
• 尿液出现泡沫（蛋白尿）
• 眼周浮肿
• 脚踝及足部肿胀
• 背部隐痛

随着病情恶化，患者还可能出现严重疲劳、恶心、排尿减少等情况。

30%至50%病例未被发现

该研究发表于《柳叶刀》（The Lancet），综合分析多项最新医学研究后发现：

• 高收入国家约30%至50%的慢性肾病病例未被医生诊断
• 即使已有病历记录，约90%的患者仍不知道自己患病

研究人员指出，女性与少数族裔群体更容易被漏诊，其未确诊风险约为白人男性的两倍。

专家：应加强早期筛查

研究主要作者、英国格拉斯哥大学临床研究员詹妮弗·李斯（Jennifer Lees）表示，慢性肾病对全球健康构成持续威胁，但早期发现仍严重不足。

她呼吁医疗系统加强筛查，尤其是在高风险人群中，例如糖尿病、高血压及心脏病患者。

她建议，应在更多医疗场景中常规进行尿液蛋白检测，因为肾损伤早期往往会在尿液中留下蛋白质痕迹。

英国肾脏研究机构政策主管阿莉森·雷尔顿（Alison Railton）也指出，各国政府必须加大投入，提升早期诊断能力，否则未来将有更多患者面临透析甚至器官移植。

目前全球约有8.44亿成年人患有慢性肾病。

研究预测，如果未能有效控制，该疾病可能在2040年成为全球第五大死亡原因。