非洲伊波拉疫情查源头 警钟大作

非洲刚果民主共和国（民主刚果）的伊波拉病毒疫区扩大。民主刚果卫生部11日宣布，两个疫情严重的省，新增3个卫生行政区出现病例，截至10日，全国累计确诊676例，其中136例死亡。联合国世界卫生组织专家今（12日）表示，民主刚果疫情“盲点”很多，全貌仍不明朗；东部一处难民营今有2起确诊死亡病例，传播风险高。路透社11日报导，疫情最早期可能有一场超级传播事件，得从一口裂开的棺材说起。

东部新增3区蔓延 难民营2死确认感染

民主刚果全国卫生行政区超过500个，每区服务10万至15万人，包含多个诊所与一家转诊医院。该国卫生部11日说明，全国出现疫情的卫生行政区新增3处，位于东部北基伍省（North Kivu）、东北部伊图里省（Ituri）省。两者都是疫情严重省分，武装团体暴力活动频仍，民众怀疑情节根深蒂固，阻碍疫情防控，医护难以深入疫区。邻国乌干达与卢安达严防疫情跨境扩散。

这波病毒株是罕见的邦迪布焦（Bundibugyo），无疫苗也无已证实有效的药物可用，致死率30%至50%。世卫派驻民主刚果东部的流行病学家波伦（Olivier le Polain）今表示，部分高风险区仍有许多盲点，亟需加强监测。这代表疫情全貌仍不为人知。世卫表示接触者追踪大有进展，但隔离患者床位不足，疫情严重3省治疗床位总共250张。联合国难民署今报告，民主刚果东部收容3万人的克潘巴难民营（Kpangba camp）确认2名死者感染伊波拉，难民营传播风险高，须加强预防因应。

疫调紧追源头 “棺材诅咒”盛传

民主刚果卫生部调查小组4名专家为找出“零号病患”，持续追查重灾区可疑事件，其中一起溯及今年2月4日一场葬礼，移灵与葬仪过程可能是疫情最早期的超级传播事件之一。路透社11日发布深度报导，访问医师、官员、死者家属，查阅医院、墓园、政府纪录，设法找出哪些环节出问题。

身穿防护衣的红十字会人员，5月24日在非洲民主刚果东部伊图里省蒙布瓦鲁镇协助搬运装着一名孩童遗体的棺木，死者的双亲当时都处于隔离阶段。伊图里省是这波伊波拉病毒疫情严重区域之一。（路透）

伊图里省44岁牧师丹尼斯（Paluku Makundi Denis）2月4日去世入棺，棺材从省会布尼亚（Bunia）一处太平间移入老旧的日产休旅车后座，朝西北方驶往省境金矿小镇蒙布瓦鲁（Mongbwalu）。为安置棺材，车辆后排座椅放倒，一群挤在车里的年轻家属只能坐在棺材上。2月气候干燥，路况崎岖颠簸，原本3小时车程拖得更长。灵车好不容易抵达蒙布瓦鲁，棺材已破裂塌陷，显然撑不住多名乘坐者的体重。镇上人口约13万，很多是流动人口。

遗体传染力强 3环节危险

社区数十人齐聚牧师家院子为他送终。死者70岁老父看到棺材破裂无法接受，亲戚赶紧买回一口新棺材。除了棺材破裂，部分人士守灵按习俗触摸遗体，遗体后来移入新棺。若牧师遗体带有伊波拉病毒，这些都是危险状况，因为遗体传染力很强。守灵习俗甚至包括亲吻遗体，目前不清楚当天守灵者是否遵循此仪，仅知遗体在日落前送往墓园下葬。

镇长表示，牧师入土后几天，社区好些人开始生病甚至死亡，葬礼后2星期内登记死者近50人。死者之一是牧师36岁的弟弟，2月16日疑因阑尾炎去世；另一手足与一名亲戚相继病死，分别疑似死于痔疮与肺结核。死因均须进一步调查。

牧师下葬后 镇上多人陆续死亡

伊图里省卫生局报告，牧师家族群聚病例患者发烧、呕吐、腹泻，部分出血，全是感染伊波拉病毒典型症状；此后，4月到5月全镇至少108人死亡。调查人员正设法厘清传播路径。报告称，这名牧师是目前最早期的疑似病例，病毒在当地恐已悄悄传播数月。刚果卫生部本月9日说明，蒙布瓦鲁镇至少40人确认死于伊波拉病毒。但官方检测能力有限，资料可能不完整。

红十字会工作人员5月24日穿着防护衣抵达民主刚果东部伊图里省蒙布瓦鲁镇一户人家，民宅内有一名男子死于伊波拉病毒。工作人员协助抬棺并消毒环境。（路透）

布尼亚一所医院3名医师与1名护理师表示，牧师2月3日确诊腹膜炎，这是严重的腹部感染，但当时官方完全不知疫情发生，故未采检。伦敦大学卫生暨热带医学院传染病学教授海曼（David Heymann）指出，腹膜炎是伊波拉病毒重症症状之一，但在未检验情况下无法确认牧师死因。

居民宁信“不祥事件”诅咒

最初那口破裂的棺材据称遭人纵火焚毁，助长诅咒导致疫病蔓延的谣言。死者父亲声称一群年轻人酒后闹事烧棺，全家震惊，因为当地人认为此举亵渎祖先。牧师的弟弟病亡后，亲属因守灵地点起争执，有人一怒之下开棺，此举对死者不敬。当地人宁可相信镇上多人死亡是这两起不祥事件的诅咒，不愿相信是病毒所致，居民目睹原本健康的人突然生病、几天内丧命，恐惧不已。

此事后来成为社交媒体热议话题，还有人编成歌谣。5月初调查官员抵达镇上，当地盛传“棺材诅咒”。有些居民深信瘟疫源头是现代医学，不信任情绪浓厚。5月22日附近村落村民攻击确诊病例工作小组办公室，隔天又有人在当地医院隔离帐篷纵火。

官方调查小组监测流行病学家推估，邦迪布焦病毒株可能已在蒙布瓦鲁镇传播4到6个月，须继续努力调查以确认上述牧师死前是否已感染。民主刚果卫生部与伊图里省卫生部门还未回应；世卫秘书长谭德塞拒绝评论牧师病例，仅称此刻持续调查疫情爆发的多种可能。