尿尿时痛而且尿出粪便 可能罹患直肠癌

尿尿时，除了尿液外，还尿出黏黏稠稠的粪便来，小心可能罹患大肠直肠癌，三军总医院最近就碰到一例。

三总大肠直肠外科主治医师萧正文透露，这名病患是个60岁的欧巴桑，3周前开始出现频尿症状，尿尿时会痛，到诊所看病，医师诊断是泌尿道感染发炎，开给她抗生素，但她连续吃了一周仍不见效。

服用抗生素期间，这名欧巴桑偶然发现尿液竟带点黄绿色的黏稠物，且有浓浓异味，越想越不对劲，赶紧转到三总就医。三总泌尿外科主治医师唐守宏高度怀疑那些黏稠物是粪便，且担心她已罹患大肠直肠癌，于是安排住院。

经膀胱镜、腹部电脑断层、大肠镜及组织切片检查后，证实她罹患大肠直肠癌，且癌细胞已侵犯并在大肠和膀胱间形成一个廔管，粪便才从廔管的狭小通道渗到膀胱里面，再随著尿液排出。

确诊后，萧正文和唐守宏联手将大肠癌的肿瘤组织切除，也一并将?管割掉，再将膀胱壁的破洞补起来，终将这名欧巴桑的泌尿道感染彻底解决，从此尿尿不再疼痛，也不再尿出粪便来。

台北医学大学附设医院一般外科主任魏柏立表示，大肠直肠癌的癌细胞会侵犯附近的组织，膀胱刚好在腹腔隔壁，癌细胞可能经由小小的穿孔形成脓疡，导致廔管出现，最后再从膀胱壁“穿墙而出”，不仅引发泌尿道感染，粪便也会混在尿液而尿出来。

这一年来，魏柏立就接到3例类似个案，其中1例已痊愈出院，另2例仍住院治疗中。他认为，这些个案都太忽略自己的身体状况，才使得大肠直肠癌恶化到难以收拾的地步。他提醒中老年民众，应时时留意身体状况，若发现排便习惯改变、排便出血，或是排出来的粪便变细条状，就应怀疑是大肠直肠癌前兆，最好立即就医检查并及早治疗。