乔布斯辞世关注胰脏癌 五年存活率极低

苹果前运行长、也是创办人之一乔布斯因胰脏癌过世了，得年56岁。由於胰脏位於後腹膜腔，使得早期的胰脏癌几乎没有任何症状，因此胰脏癌又被称作为「沉默的杀手」，几乎被发现时已无法开刀，五年存活率不到5%，可说是预後极差的癌病。

台湾癌症基金会指出，胰脏位於身体後腹膜腔，大约在左上腹部，靠近十二指肠及脾脏。如果癌症渐渐扩大，就会陆续出现上腹痛、背痛、黄疸、体重减轻，及下痢症状。

胰脏癌的症状，依据癌形成在胰脏的部位而有所不同。在胰脏「头部」形成的胰脏癌，75％都会呈现黄疸，其他的部位则有时会呈现黄疸。此时病人巩膜变黄、皮肤变黄、尿液呈茶色、粪便颜色变淡，同时皮肤发痒，甚至发生发烧、畏寒之症状。

出现上腹痛及背痛是由於癌细胞侵犯到上腹部的神经丛，病人往往有持续的上腹痛，身体必须向前倾弯着腰，才能舒解疼痛，一旦身体躺平反而疼痛加剧，这是很具特征的症状。另外还有人是腹部有胀满感或呕吐感，以及食欲减退。由於癌细胞阻塞主胰管，病人的胰液无法畅流到十二指肠，许多无法进程的脂肪由粪便中排出，形成脂肪便，造成长期慢性下痢及体重减轻。

卫生署的统计，胰脏癌占台湾癌症死亡原因的第８位。罹患胰脏癌的几率，男性的得病率是女性的两倍，发生的年龄大多介於60至65岁之间。

到底哪些人容易发生胰脏癌？当前并没有确切的研究证实胰脏癌的发生原因。但在一些研究报告中，除了年龄、性别与遗传外，可以找出一些可能的因素。根据研究，胰脏癌与高脂饮食和吸菸有关，愈高度开发的国家，胰脏癌发生率也愈高。

另外，抽烟是当前确认与胰脏癌最相关的危险因子，吸菸者罹患胰脏癌的几率比不吸菸者高出2~3倍，尤其是一天抽2包以上者；长年接触化学药品(超过10年以上者)，尤其接触的是石油产品或各种溶剂者较易罹患胰脏癌。以及曾经接受部分胃切除、慢性胰脏炎及糖尿病的患者，也较易罹患胰脏癌。值得一提的是，胰脏癌本身也可能造成慢性胰脏炎及糖尿病，叁者关系密切

典型胰脏癌的典型症状为，持续性腹泻或粪便呈灰白色、明显的体重减轻：如食欲不振、恶心、呕吐、或疲倦等，以及黄疸的出现，这多半是胰脏癌的晚期症状，但因为每个人的体质不同，疾病也有急、慢性之分，因此，建议当身体有任何的不舒服，千万不要自行服药，最好的办法就是寻求该科的专科医师找出病源，以求最佳的治疗时机。

胰脏的治疗上，外科手术仍是当前胰脏癌患者长期存活的最佳选择。不过，决定可否施行手术切除的因素，主要还是肿瘤的大小，不过因为胰脏癌被发现时已太晚了，几乎90％以上的胰脏癌，发现时都已无法手术治疗。五年的存活率都低於5％，可以说是预後极差的疾病。