浪费严重：大量医疗经费让少数人花了

中国国内铺天盖地的移民广告，最抓人眼球的莫过于“加拿大全民公费医疗”。然而等新移民登陆之后却发现，这个全民公费医疗看上去很美、听起来很好，等你真要看病的时候就再也美不起来了，人们不禁会问加拿大看个病怎么这么慢、这么难？

5%的病人花掉了66%的经费

据明报报道，安省政府近日发布报告称，本省有最大医疗服务需求的5%病人﹐花费了全省整个医疗服务经费的三分之二。有见于此﹐省府已在全省设立了67个“保健连通”(HealthLink)系统﹐将医生、护士、病症专家、医院、家居护理、长期护理服务及社区服务机构联系起来﹐合力为病人提供所需服务﹐减少例如一些耆老无谓地使用急救室及医院病床的情况﹐同时为病人提供更需要的例如家居护理服务﹐从而提高本省医疗服务的效率。

安省York South-Weston省议员亚斑尼斯(LauraAlbanese)昨天宣布﹐多市的中西区及西区的“保健连通”已经开始运作﹐主要为耆老及有复杂医疗问题的病人提供更佳的家居护理服务。

她指出﹐现时有不少耆老病人根本毋须在医院留医﹐“保健连通”可与耆老及其家人商量留在家中休养时所需的服务﹐例如护士、家居护理等。

有研究显示﹐有复杂医疗问题的耆老病人中﹐75%于出院后﹐每人要接受至少6名医生的服务。“保健连通”也能够为病人提供社区服务﹐例如康乐日计划或食物计划等。

老年人用掉大量公费医疗资源

人变老以后看医生的次数会增加，这是一种正常变化。研究显示，随着加拿大社会快速步入老年化，今后12年内加拿大每年的死亡人数会比现在的水平增加40%；这些人在生命的最后12个月中耗费的医疗资源相当于加拿大一年医疗开支的四分之一。

如果这些医疗手段能够挽救老年患者的生命也还有的说，但在绝大部分情况下，生命末期的医疗手段和救治老年病人的医疗费用不但不能延长病人的寿命，反而会给病人带来了不必要的痛苦。

据RCI报道，越来越多的加拿大医疗专家认为，需要对生命末期老年人的医疗护理进行深刻的反思，尽快拿出改革的措施，也让生命晚期的病人能够平和的走完生命的最后旅程，减少自己的痛苦和家人会受到的身心煎熬，也节省总是不够用的公费医疗资源。

实际上这也是多数老年病人自己的选择。调查显示，10个住院的老年病人中就有7个不愿意得到延长生命的治疗，而是希望得到能帮助他们不那么痛苦的走完生命最后阶段的舒适性治疗；但由于缺乏生命末期舒适性治疗的床位和机构，结果是大部分老年垂死病人不得不被送进重病中心的特护病房。这既不是病人想要的，也不是医生想要的，而且是对医疗资源的极大浪费。

美国一项研究显示，69%的肺癌病人和81%的直肠癌病人错误的认为他们接受的几个月化疗疗程会治愈他们的癌症；而实际情况却是即便接受了化疗，他们中的大多数人会在一年到几年内死于自己的癌症。

病人其实是希望医生告诉他们实话的。然而医生为了顾及患者感受往往没有直接告诉患者和家属实情，无谓的增加了患者的痛苦。

一个中国移民的看病感悟

据央视网驻加拿大记者钟文介绍，他的一位朋友苏先生移民加拿大将近30年，已经是加拿大公民，半年前匆匆到中国动手术，如今又匆匆拖着病体赶回来。苏先生英文流利自如，不存在语言障碍，何苦要在退休之后这般“折腾”呢？他的经历，足以从一个侧面让人体会到在加拿大就医的“两难”：排队看病“等不起”、出国看病“呆不起”。

苏先生去年9月份在玛格丽特公主医院做手术，切除了肿瘤，今年1月份感觉不适，随即联系家庭医生复诊，接受一项又一项的检查，结果证实病情复发，需要再次手术并化疗。但是，直到5月中旬，苏先生仍被告知需要等待手术排期，时间不能确定。

情急之下，他决定和家人立即飞回广州自费求医。经过手术及7次化疗，苏先生尚未痊愈，又必须尽早赶回多伦多，因为加拿大安省公费医疗保险有规定：OHIP持卡人在任何连续的12个月内必须在安省实际居住至少153天，否则保健医疗卡作废；申请新的保健医疗卡至少需要等待3个月，其间的医疗费用全部自理。另外，出国时间过长，政府养老金的领取也会受到影响。苏先生飞来飞去，实属无奈之举。

苏先生虽然持有安大略省的保健医疗卡，但他在中国的治疗不属于海外急诊或意外，安省政府不予报销任何费用。虽然是自己选择的结果，但加拿大的就医“慢”让他不得不承受更多的压力，无论是心理上还是经济上。