B肝患者如无病毒 无须用抗病毒药物治疗

Q：我先生在去年12月做了体检，意外得知自己有B型肝炎，进一步做了超音波发现肝脏竟然有一颗肿瘤，经详细检查之后，确认是肝细胞癌，最后选择电烧治疗，至今我跟先生还是不解，我们不菸不酒，饮食清淡，作息也正常，怎么会突然长出肝癌呢?据说服用治疗B型肝炎的药物，可以预防肝癌再发，可是医师却说我先生测不到B肝病毒，目前不须用药，这又是怎么回事呢？

A：肝癌的发生大致可归于几个因素，首当其冲的就是感染到B型肝炎及C型肝炎病毒之后，转变成慢性B肝及C肝带原者，两者都是肝癌的高危险群，还有肝硬化患者，罹患肝癌的机率也高出一般人许多，每年约有5%的机率会长出肝癌来，另外如果有食用到含有黄曲毒素的食物，例如发霉的花生或玉米等，也都会增加肝癌的风险。

宝贝你的肝

您先生是B肝带原者，原本就是肝癌的高危险群，只是因为之前没有检查而不自知，好在做了体检才能及时发现问题，顺利切除肝细胞癌，否则肝脏内部没有痛觉神经，如果没有抽血及超音波检查，很难察觉有没有出了问题，一不小心就延误了治疗的时机。

至于使用B肝抗病毒药物，压制体内B型肝炎病毒的活性，让它不在作怪，确实可以减缓肝脏因为B肝病毒而发炎的程度，进而降低肝癌再发的机率。不过，由于您先生血中已经侧不到B型肝炎病毒了，这表示B肝病毒的活性很低，所以也就没有使用B肝抗病毒药物的必要了。

（本文作者是台湾肝病防治学术基金会董事长，如有问题可电邮：[email protected]，或寄信到台湾100台北市公园路30-1号6楼。）