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世界胎龄最小宝宝庆祝1岁生日 出生时仅重1斤

“祝你生日快乐!祝你生日快乐… …”9日上午,一场特别的生日会在深圳市宝安区人民医院17楼的会议室举行,生日会的主角是一位刚满一周岁的男宝宝小宸(小名),而来参加他的生日会的除了家长和该院新生科的医护人员外,还有深圳医学界新生儿科、小儿眼科、康复科等医生代表们。图为康复后的小宸在床上玩耍。

一年前的8月9日,伴随着一声微弱的哭声,小宸在宝安区人民医院降临,这一天比他的预产期提早了4个多月,当时他的胎龄仅有21周+6天,体重500g,身长30cm,手掌还不及成人的拇指盖儿大,全身皮肤呈红色胶冻样吹弹可破,各个脏器发育极不成熟甚至未发育。图为医护人员救治小宸。

然而,在过去一年里,小宸创造了医学奇迹,成为世界上被成功救治的胎龄最小男婴。如今,小宸体重5.5kg,身高64cm,各项指标正常,灵动有神的双眼,充满对世界的好奇与信任,肢体运动方面也能自由翻身,并独坐,智力和运动等虽还未追及同龄儿,但差距在不断缩小。图为小宸的脚掌还不及成人的手指大。

“一年前的今天,我就奢望能办这个生日会,但是这个生日会能不能举行又充满了未知。”在活动一开始,宝安区人民医院新生儿科主任万胜明颇为激动地说。图为9日上午,一场特别的生日会在深圳市宝安区人民医院17楼的会议室举行,生日会的主角是一位刚满一周岁的男宝宝小宸。南方日报记者 朱洪波 摄

2015年8月9日是一个特殊的日子,25岁的准妈妈张女士因自然流产被送进了宝安区人民医院妇产科,当时怀孕还不到22周。由于胎儿胎龄小,胎儿发育不完全,即使生下来,救治的风险也很大,万胜明劝年轻的父母慎重决择,但家属仍坚决要生下来并要求救治。图为生后第一天。

当晚20时38分,一个胎龄仅21周+6天、体重仅500克的男婴,毫无征兆地来到了人间,比他的预产期12月15日提早了4个多月。“500克,只有一瓶矿泉水的重量,他的手掌也不及成人的一个拇指盖儿大,皮肤也几乎是透亮的,呈胶冻状,薄如蝉翼,也只有微弱的呼吸。”万胜明说,小男婴一进新生儿病房,就被立即送入保温箱。图为生后第一天,脐动、静脉置管。

万胜明介绍,据查阅相关文献和资料,胎龄21周+6天、体重500克,同时满足这两个条件而存活下来的超早产儿,小宸是中国第一个,也是世界第一个男婴。经查,世界胎龄最小婴儿为女婴,胎龄21周+5天,身长28cm,体重453克,于2010年11月7日在德国Fulda儿童医院出生,经过在医院5个半月的看护后出院。此后国际上再无22周以下婴儿存活的记录,而我国到目前为止,尚无24周以下婴儿存活的报道。

另据深圳晚报,据宝安区人民医院新生儿科主任万胜明介绍,刚出生的小宸全身各脏器刚刚成型,功能极不成熟甚至无功能。他的大脑极易因缺氧或缺血、低血糖或出血造成神经系统严重受损,甚至死亡;他的肺泡尚未形成,不能正常呼吸,需要长时间呼吸机辅助呼吸,但使用呼吸机期间又不可避免的会出现肺部感染及肺泡损伤;他的心脏只有成人拇指大小,极易出现心力衰竭;他的胃肠蠕动及消化功能尚未建立,如果不及时精确的从静脉输注营养物质,仅凭自身能量储备只能存活两天;他的外周血管“细如发丝”;他的皮肤呈胶冻状“薄如蝉翼”。图为生后4个月。

小宸不足22周,出生就住进了新生儿科的保暖箱,从那一刻起,负责救治的医护人员开始在与死神较量。每天早上晨交班之后的半小时,就是专门给小宸讨论病例的时间。全体医护人员参与讨论,汇报遇到的问题及难点,提出解决方案及后续的进一步诊疗,最终由万胜明拍板敲定当天的治疗护理方案。无数个日夜,护理人员精心的维护着动、静脉及呼吸机等各种生命管道,值班医生及护士常常彻夜不眠地守护,主任、副主任及护士长更是数次从家中赶回医院,指导并参与抢救。图为生后88天,CPAP辅助呼吸。

现在,小宸生命体征平稳,双眼灵动有神,听力、视力正常,抬头转头灵活,能自由翻身,并独坐,虽不能和同龄儿相比,但差距在一天天缩小。

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