飞鱼爱拔罐：比兴奋剂更牛的是中医

在本届里约奥运会上，除了“洪荒少女”傅园慧疯狂圈粉外，美国游泳选手“飞鱼”菲尔普斯的新款“纹身”同样吸睛。当社交平台Twitter还专门开设话题讨论菲尔普斯身上的印记时，中国人一看，乐了，这不就是拔火罐嘛。实际上，不仅菲尔普斯，不少运动员都尝试过拔罐疗法，像本届奥运会上的白俄罗斯游泳运动员帕维尔·桑科维奇、立陶宛女子游泳运动员茹塔·梅鲁塔耶特都使用了拔罐……

据微信公众号“南风窗”报道，中医是成熟的科学，是真正的生命科学”，这是德国著名汉学家、西方中医研究泰斗级学者满晰博（Manfred BrunoPorkert）对中医的“定性”。今年3月去世的满晰博，对中医研究情有独钟，毕生致力于中医的海外传播。但令他感到遗憾的是，他对中医的这种“定性”，在国际主流医学界还略显“孤独”。

自汉唐始，中医海外传播的历史，曾毫无争议地彰显了中华文明强大的对外辐射能力。但明清以来，这种传播则体现出另一种逻辑。借用英国中医药联合会主席马伯英的话说，中医成了“一个被动的开放体系”。进入近代，中医的“被动”遭遇西医的强势，直接结果就是中医在海外的弱势。

据世界卫生组织统计，澳大利亚、加拿大、奥地利、新加坡、越南、泰国、阿联酋、南非等29个国家和地区，已经以政府立法的形式承认了中医的合法地位，18个国家和地区将中医药纳入国家医疗保险体系。去年公布的《世界卫生组织传统医学战略2014-2023》报告显示，中医药已传播到100多个国家。世界范围内约有10万家中医药诊所、约30万名中医药技术服务提供者以及不少于1000所中医药教育机构。联合国的193个成员国中，178个具有针刺疗法实践。有学者把中医海外传播现状总结为“以中国为中心，以韩国、日本和东南亚国家为外围，以欧美及其他西方国家为外围的辐射格局”。

虽然中医早在19世纪中后期就随着华人赴美淘金潮传入美国，但中医在美国主流社会“能见度”的提高，最大的推动力是1972年尼克松访华。这次访问以及随后美国媒体有关中医针刺麻醉在医学上神奇功效的报道，甚至成了美国向中国伸出和解之后这一政治行为合理性的注脚。美国社会当时掀起的“中医针灸热”，客观上成为了中医在美国乃至西方世界传播进入新阶段的前奏。

以现代西医的科学标准来衡量，中医理论属于“前科学”体系，这也是中医相对于西医弱势的一个重要原因。这种弱势目前还没有根本改观，但情况正在悄然发生变化。随着西医对现代疑难杂症的束手无策，越来越多的人在健康理念上追求返璞归真，崇尚自然疗法，中医倡导的“上医治未病、中医治欲病、下医治已病”的观点，正在启发人们对中医中药的再认识。

在欧美以及其他西方国家，中医无论在医疗实践还是医学教育上都取得了长足的进展，但依然面临地位边缘、制度壁垒等问题。在欧美市场，中药目前只能作为保健食品销售，中医在称谓上属于“医疗从业者”（practitioner），而非正式的“医生”（doctor）。欧美国家都有高校开设中医课程，但还没有形成系统的中医教育。德国一家中医研究机构的数据显示，德国有5万名医生用中医诊断病人，每年有约200万德国人看中医。但除了针灸能部分报销，中医治疗作为整体被排除在德国医疗保险体系之外。事实上截至目前，除了瑞士，欧美西方国家均没有把中医纳入国家医疗保险体系。

与隋唐、两宋时期中医作为整体对外传播不一样，如今中医作为医疗手段在海外的存在，扛起大梁的仅仅是针灸。在很多西方人眼里，针灸几乎是中医的代名词。在国际上，中医通行的表述是“传统中国医学”（Traditional Chinese Medicine），这似乎无形中给中医贴上了与现代科学“对立”的标签。也正是在这个意义上，中国中医学家屠呦呦因发现青蒿素而获得诺贝尔奖，被视为主流医学对中医的认可也显得不那么有底气。因为她所使用的化学合成手段完全是现代科学，与中医理论毫无关系。某种程度上说，中医理论作为“文化他者”的身份并没有改变。

不过，情况正在发生变化。每年10月7日-13日，是美国的“自然疗法周”。2013年美国参院高票通过这一法案时，对推广自然疗法给出了这些理由：可以缓解医疗资源的不足、为低收入人群提供卫生保健、为消费者提供更多医疗选择。在哈佛大学医学院下属的“以色列狄肯尼斯医学中心”网站首页，有这样一行大字：我们决不能忘记，在成为病人之前，你首先是一个人。这个研究“安慰剂效应”的中心，专注被西方科学忽略的“医疗仪式、治疗环境、患者与医生的联系”等因素对治疗的作用。不难看出，这些与中医“上医治未病、中医治欲病、下医治已病”的观点不谋而合。

2010年6月，习近平在澳大利亚出席一家中医孔子学院授牌仪式发表讲话时指出，“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙”。2013年9月出席上合组织峰会期间，习近平提议成员国在传统医学方面开展合作。中国目前与他国签署了80多个中医药合作协议，其中多数分布在一带一路沿线。2013年中药类商品出口总额30亿美元，与一带一路沿线国家的份额达20.8亿美元。中医走向海外是一个系统工程，也是一个世纪责任。回望历史，立足现实，或许都可以感受到，中医走向海外的漫漫前路上正在闪现希望之光。