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她说头痛休息 男友不以为意 最终却阴阳相隔

凌晨三点,我正趴在电脑前研究着那些没有情节只有骨与肉的片子。

美小护突然推开门莫名其妙的说:“让我们红尘作伴,活的潇潇洒洒吧?”。

“滚!”不要埋怨我不懂怜香惜玉,也不要埋怨我不懂风情,因为我对美小护抽风似的多愁善感已经产生了免疫。

几个小时前,急诊刚经历了一场让人压抑让人无语凝噎的故事。正是因为这个故事,才让美小护突然觉得应该开开心心活好每一天。

120送进来的是一位年仅27岁的年轻女性患者,当我看着已经处于深度昏迷状态且散发出大小便失禁的恶臭味的患者时,我的内心其实已经有了预感:凶多吉少!

陪同患者前来医院的是一位不到30岁左右的男性,他手足无措的对我说:“晚饭后,她说自己有些头痛,然后就去休息了,开始我没有在意。等我发现不对劲的时候,已经喊不醒了!”。

其实这位男性是患者的同居男友,虽然两人已经交往三年,同居一年,但是男友对她的病情并没有多少了解。

患者以前有过高血压之类的病史吗?

应该没有吧?

患者之前经常头痛吗?

应该没有吧?

患者之前有有过药物过敏吗?

我也不知道。

“我现在告诉你,患者现在已经处于昏迷状态,昏迷的原因还不清楚,但是心脑血管疾病可能性很大,而且她现在的生命体征极度不稳定,随时会发生心跳呼吸骤停!”向他简要的交代病情后,我关上了抢救室的大门。

患者的情况极度不乐观,因为几分钟之外便出现了四肢抽搐,指脉氧持续下降。美小护看着正在为患者气管插管的我,突然冒出来一句:“要不要报警,毕竟患者的家人不在场?”。

美小护的话提醒了我,因为所谓同居男友在法律上来说是没有任何意义的。同居男友不仅不能代替患者签署任何知情同意书,甚至要为患者的病情负上一定的法律和道义责任。

但是,患者的父母却远在千里之外,根本不可能在第一时间赶到医院。事实上,他们再也没有机会见到女儿最后一面了。

因为患者的病情很快进展到难以挽回的地步,大面积的脑出血不仅导致了严重的脑疝,而且病发了神经源性肺水肿。

从患者的气管里喷射出了大量的粉红色泡沫痰,如果用“血溅三尺”来形容的话虽然有些残忍,但是却毫不为过。

后来在警察的见证下,我不得不宣布患者临床死亡。她的男友死死的拉住我,哀求道:“她只不过是头痛,怎么会突然就没有了........”

我知道这个时候再多的解释也是苍白无力的,再多的泪水也是于事无补的。

美小护在为患者做最后的清理工作,拔去输液针、气管插管、搽干净身体上的血迹;男友瘫坐在冰冷的地板上;我在补写着抢救记录。

这个年轻人的离去,又让我想去了一年前的另外一个病人。

那一晚,患者被工友们架进了急诊:“有人晕了过去,医生快来看看!”。

当我看见患者的时候,立刻感觉自己如同掉进了冰窖一般:“人都已经没有了!”

一位工友告诉我说:“今天晚上喝了一点酒,其它人都出去玩了,只有他一个人因为有些头痛留在宿舍睡觉,等到发现的时候已经喊不醒了。”

虽然经过积极的抢救,但是因为心跳呼吸停止时间过久,患者依然被死神紧紧的抱在怀中。有一句话说起来可能会很残忍,那就是院外发生心跳呼吸停止而被送进医院抢救者,绝大多数都要魂归西方,心肺复苏也只是宣布死亡前的一种形式罢了!

但是,死者的工友们却不愿意让这种形式结束,他们七嘴八舌的要求道:“一定要抢救到他的家人赶来才能停止!”。

而患者的家属却远在千里之外,最少需要七个小时才能赶到医院。我无法满足工友们的要求,一是因为这种抢救毫无意义,二是浪费了抢救资源,三是因为这会使患者丧失最后的尊严。

萨博机咚咚的按压声,呼吸机管路里来回游荡的血液让我下定了决心:“现在必须要停止抢救,不仅因为毫无意义,而且持续的按压会使得患者的肋骨断裂,时间久了就会僵硬,到时候连寿衣都穿不上了!我不需要征得你们的同意,因为我有宣布死亡的权利!”。

很快在警察的陪同下,殡仪馆将死者运离了抢救室。

美小护一边进行着消毒操作,一边自言自语的说:“只是头痛,却送了一条性命,化作孤魂,不能归根。”

其实这两个患者的根本死因都是突发大量的脑出血,而不是所谓的“头痛”。

脑出血最主要的病因是高血压脑内细小动脉硬化,当然也有很多其他疾病也可以导致脑出血,比如:脑动静脉畸形、动脉炎、先天性动脉瘤、血小板减少症、血友病、淀粉样脑血管病等等。脑出血患者的症状不一,轻则可以只有头痛,重则可以短时间内致命,这主要和脑出血的部位和出血量有关。

或许我们无法预料那些先天性动脉瘤患者会在何时突然发病,但是对于那些患有高血压病的中老年患者,如果在活动中、情绪激动时、饮酒后突然出现头痛、呕吐甚至意识障碍、肢体偏瘫的话,一定要小心脑出血!

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