中国白血病药长期缺货：药品靠总理批？

多家中国媒体报道，一种治疗儿童急性淋巴细胞白血病的必备药"巯嘌呤片"，在中国多地形成断货，最多连续5个月断货。

类似药品 "断货"的现象不止发生在这一种药品上。

根据中国政府网消息，近日中国总理李克强对此做出批示，要求"切实加大国产廉价药生产供应保障力度"，实行"特事特办"。

多家药厂此后加大生产。中国国家卫生计生委相关负责人说，11月20日已完成应急生产检验，首批290万片巯嘌呤已陆续发货，是一年的临床用量。

"救命药"断货

据中国媒体报道，2015年前后，巯嘌呤片缺药问题陆续在全国各地出现，2016年底起，上海陆续"断药"。

由于大面积断货，售价巯嘌呤片40元一瓶，被炒到148元-170元，但依然很难买到。

在互联网和社交媒体上，很多白血病患儿家长发帖求购这种"救命药"，有些求而不得的家长只好选择境外代购。但进口药价高达1400元一瓶，同时缺乏正规渠道，使药品的真伪无法保证。

儿童急性淋巴细胞白血病患儿需要持续服用这种药，一旦停止服用，将大幅影响治疗效果。

断货药品达130种

巯嘌呤片并非孤例。

在中国，青光眼手术必用药丝裂霉素、治疗心脏病手术必用药鱼精蛋白、患有肝豆状核变性罕见病需长期服用药青霉胺等药品供给持续紧张。

此外，牛黄解毒丸、红霉素消炎软膏、西地兰注射液等常用的廉价药，都在市场上消失。

据中国的卫生部门统计数据显示，约有130种临床药品存在不同程度短缺。

药品短缺是全球性的问题，世界卫生组织秘书处2015年底的一项报告称，近年来，世界多数地区越来越频繁地面临药物短缺。

市场失灵的逻辑

白血病患儿"救命药"因何出现短缺？

中国政府网引述业内人士称，该药定价低廉，药企普遍反映没有利润空间，加之上游原料供应紧张，导致药企生产积极性不高。

全国六家有资质药企有三家停产多年，尚有三家在近两年停产或暂时停产。国内有巯嘌呤原料药批准文号生产企业三家，但仅一家实际在产；制剂生产企业六家，但仅两家企业近两年实际在产。

有专家向经济日报表示，"短缺药一般具有三个特点：用量小，像巯嘌呤一年临床才需要300万片，丝裂霉素一年才用1万支，市场容量极有限，生产企业无法持续运营；价格低，巯嘌呤一片才1元钱，丝裂霉素一支才7元钱，企业即使零成本，利润也极为有限；季节性强，像手术必备的鱼精蛋白，三四月份鲑鱼等洄游才有原料。"

药品供应靠总理批？

澎湃新闻评论员表示，对于市场竞争中出现的廉价救命药短缺问题，应该果断伸出"行政之手"。整体市场竞争与局部政府干预不冲突。比如，当局可以建立廉价救命药目录，指定若干企业进行生产，加上特定利润之后投放市场。

也有业内人士表示，中国国产巯嘌呤片的恢复供货并不能在短期内终结个别药品"一药难求"现象，如何让"短缺药"不再短缺仍是待解难题，不能依赖"总理批示"来解决每次缺货危机。中国长期干预药品价格，导致在部分药品供应领域市场机制失灵，一些生产商丧失积极性。更大程度地开放药品市场才是长久解决之道。