武汉第一例！就靠它，新型肺炎重症患者获救

入院仅两天，病情已迅速发展到严重呼吸衰竭。所幸经医护人员全力救治，53岁的胡先生打赢了这场生死战。22日，即将出院的胡先生，看上去很平静，他说自己被抢救了很多天，“医生一直鼓励我，说我意志力好，很坚强！”

据湖北省武汉市联合医疗救治专家组专家、武汉大学中南医院急危重症移动ECMO中心主任夏剑介绍，胡先生是新型冠状病毒肺炎发生以来，武汉市第一例使用移动心肺仪（ECMO）成功救治的重症患者。

十来天时间
他经历了一场场生死关

1月5日，胡先生被送到武汉大学中南医院急诊科。之前，他已经发热5天。

“检查后我们判断，这是一例病毒肺。”该院急危重症移动ECMO中心主任夏剑说，新型冠状病毒感染的肺炎疫情造成患者的肺部受损，成为“病毒肺”，肺部受损得很厉害，会导致呼吸衰竭。

核酸检测的结果证实，胡先生确实为新型冠状病毒感染。

此时，胡先生的表现为呼吸窘迫。谁也没有料到的是，胡先生体内的病毒在“极速前进”。

在该院急诊仅两天，他就出现白肺，双肺情况急转直下，为重度呼吸衰竭，“从目前我们医院这边接诊到的同类患者情况看，像这样病情发展得这么快速的非常少。”夏剑说，此时胡先生的双肺已经无力支撑他的基本生存需要，需要“开外挂”才有机会保住性命，“经过与重症医学科、感染科一起认真评估，决定使用移动ECMO。”

ECMO是体外膜肺氧合的简称，ECMO设备可在短期完全替代一个人的心肺功能。移动ECMO是可携带的ECMO设备及相关急救技术，通常用于急重症患者救治。

1月7日，移动ECMO开始工作，由它承担呼吸功能，让胡先生疲惫不堪的肺暂时“脱岗”，得到完全休息和治疗。

在重症隔离病房度过了7天后，胡先生的肺开始好转，撤下ECMO后，他的肺顺利复苏了功能；又过了3天，胡先生已经可以拔管撤下呼吸机，于17日转入该院感染科病房继续隔离治疗。此时，胡先生已经可以自主呼吸，且不断恢复。

“这个过程说来好像也不是很复杂，但是每一天都过得不容易。”夏剑介绍，尤其最初阶段，充满了一道道生死关口，“使用ECMO的时机要精准评估，使用后，则需要一支医护团队进行24小时监护。要密切关注感染、防止继发感染。对其他器官也要加强维护，防止缺氧性损伤发生……以及，撤下ECMO后，一直在休息的肺能不能顺利回到工作状态，这些都是极具难度的考验。”

夏剑介绍，ECMO其实已经应用了几十年的时间，特别是这几年在急症重症治疗中都得到了广泛应用，不止救治肺炎，还救治了很多心脏衰竭的病人。但是，在本次疫情治疗中还只在中南医院、金银潭医院等武汉各大医院，应用于新型冠状病毒患者中“重症中的危重症患者”。

回顾胡先生的整个治疗过程，夏剑想了想，说，“这不是一两个医生护士的事情，是一个团队协同才能完成的。所幸，救治成功！“他笑了笑，接着说，就目前来说，这次成功对一直处于高压状态的医护人员们来说，是一针强心剂。

从没生过病
他没想到“一来就来个大的”

22日，在武汉大学中南医院感染科隔离病房，胡先生坐在病床边面对记者时，看上去精神很好，心情平静。回顾这次经历，他仍有些后怕，反复说：“我从没生过病，确实没想到”。

“元月1号我就感冒了，因为我以前从来没有生过病，就觉得这不是什么大事。”他说，过了几天，他开始一阵发冷一阵发热，“冷的时候要盖三床被子，呼吸有点困难。”这让他开始有些觉得不对劲，于是去了医院。

在附近医院检查发现，他肺部有感染。胡先生当即要求转到武汉大学中南医院治疗。

急速发展的病情证明他的直觉是对的，他回忆，自己到达武汉大学中南医院时已经昏迷，后来在重症室里，什么也不知道。记忆恢复是在治疗有了起色之后，他开始清醒，能动了。得知自己被抢救了好几天后，胡先生意识到，那么难都挺过来了，自己一定要好起来。

“医生们总鼓励我，说我意志力好。”他说，“我在重症里待到第5天，人能动了，我就爬起来坐着，能动的时候就动一下。我嘴里蛮苦，但我要求自己一定要坚持吃饭，能赶快好起来。”

“我儿子来看我，他临离开前跟我说，爸，你一定要好起来！我才二十多岁还没结婚呢，你一定要看到我结婚呀！”胡先生顿了顿，接着说，“家里人给了我勇气。”

17日，离开重症转入感染科隔离病房，意味着康复顺利，胜利在望。“其实这段时间蛮难熬的，为什么呀？因为我想家啊。”他说，“好起来了就觉得孤独。”

胡先生说，自己这十几天里都没有再发烧了，但自己非常配合病区管理，尽量不离开病房，每天就在房间里来回走一走，闷了就跟家里人打个电话。

“医院里的防护措施非常好，医生护士都在尽力照顾我。”他说，儿子每天清早来一趟，但他们互相见不到面。因为儿子只能在病区门口把吃的用的交给护士，由护士带进来。吃完用完的东西，都要先消毒再扔。

一切顺利的话，胡先生将在近日出院。该院感染科副主任高世成介绍，体温正常5天以上，症状得到缓解且肺部影像检查好转，核酸检测两次（间隔至少1天）均为阴性，就符合出院标准。“不过根据目前情况，我们会对出院患者进行跟踪随访，并要求他们至少在家继续隔离14天。”

来源：楚天都市报

记者：陈凌燕 通讯员：李晗

视频剪辑：赵鹏

编辑：吴质