日本处于新冠肺炎“早期爆发”阶段吗？

最近，日本成了中国以外发现新型冠状病毒感染人数最多的国家，到本稿截稿时的2月20日为止，停靠在横滨港的“钻石公主号”上的感染者达621人，据截止到2月19日12点日本厚生劳动省公布的资料《新型冠状病毒感染症现状和厚生劳动省的对应》（令和2年19日版），日本国内的感染者为60人，乘包机和政府专机回国的感染者为13人。

日本政府2月16日在首相官邸，召开了由安倍首相出席的评估当前流行状况的专家会议。

专家会议认为：目前新型冠状病毒肺炎处于国内发生疫情的早期阶段。有一些媒体等将这种“发生疫情的早期阶段”解读为“已处于疫情国内爆发的早期阶段”，那么有了“爆发的早期阶段”，也许就会有“爆发的中期”和“后期阶段”，日本也颇有新冠肺炎在日本将“爆发式流行”的说法，那么，日本真的到了新冠肺炎的“爆发早期”吗？

笔者认为：“发生疫情的早期阶段”，并不意味着新冠肺炎大面积扩散的“爆发早期”，在2月16日专家会议以后的记者会上，担任专家会议座长的国立感染症研究所所长肋田隆字指出：“还没有到在国内复数的地区，感染途径完全不可追踪的流行状态”，因此是“国内发生的早期阶段，而且在进一步发展。”他否认了日本新冠肺炎已经开始流行，更不用说大面积展开的“早期爆发”。

首先我们看一下日本的感染者人情况，截止到2月19日12点，在日本发现的感染者共694名，其中停靠在横滨港的“钻石公主号”号中有621人，占全体的89%；政府发往武汉的5班包机和政府专机中有13人（20日又有报道说第5班包机发现一名感染者），占全体的1.8%。日本人常住湖北的人口据世界之首，据湖北省人民政府网页在2018年1月8日发表的《湖北日报》的《1.9万外国人在湖北常住 81%在武汉 汽车行业从业者最多》一文，“调查结果显示，来鄂就业创业外国人中，亚洲籍占57%，排名前十的国家分别是：日本、韩国、美国、印度、法国、加拿大、泰国、新加坡、菲律宾、意大利。81%的外国人聚集在武汉，另外在宜昌、襄阳居多。”日本在中国湖北常住人口占世界各国首位，政府从武汉接回本国国民及家属等的措施也非常迅速、彻底，因此乘坐包机和政府专机回国的感染者也自然推高了全体感染者的数字，而“钻石公主号”的感染者，绝大多数难以算作日本国内的感染病例，乘坐政府租用包机和政府专机的人，不是在日本国内的感染者，在日本国内出现的感染者截止到2月19日12点为止为60名，此中日本国籍者为44名，在这60名感染者中，有18名已经病愈退院。

目前，“钻石公主号”和乘政府租用的包机和政府专机回国的感染源已基本处于被控制的状态，而按照到2月19日为止的日本厚生劳动省根据各国机关和世界卫生组织（WHO）统计发表的资料，目前新型冠状病毒感染者新加坡为81名，香港为62名，如果除去特例的“钻石公主号”和包机、专机中的特例感染者，日本排在新加坡和香港之后，从人口平均所具有的感染者比例看，日本不仅远远低于新加坡、香港，而且也低于泰国与韩国等，如果这些国家不出现“爆发式感染”，日本也不应该出现，现在也不是“早期爆发”的阶段。而 “钻石公主”号游轮撤离的美国乘客等搭乘美国政府两架包机于17日早晨从羽田机场出发，共328人。美国国务院称，他们下船后新查明14人感染。继美国之后，澳大利亚、加拿大、韩国、香港、意大利等，也陆续派遣，或将派遣包机和专机接回“钻石公主号”上的本国和本地区的人士，“钻石公主号”的感染源正在向各国转移。

第二就是现在日本虽然处于疫情发生的早期阶段，日本政府已进入严加防范的阶段，因此大规模爆发式流行似乎不太容易出现。

但是说“不太容易出现”，不是说完全不可能出现，不能掉以轻心，因为如果不严加防范，也有一些对日本很不利因素，会促使“爆发性流行”的到来。

说“钻石公主号”的感染源“基本已经被控制”，但是并不是说此船的感染源完全被控制，此船20日从横滨出发，之后驶往越南、台湾，2月1日停靠那霸，2月3日回到横滨。据《冲绳时报》2月5日报道，这艘船于2月1日在那霸港，“在2679人的乘客中，有许多人一时下船，在冲绳的城市和街道观光。”

新型冠状病毒肺炎的潜伏期间一般在14日以内，超出14日的为特例，现在冲绳除了一名女性司机外，还没有发现其他的感染者，但是也可能会陆续出现。

另外据中国媒体第一财经网页1月26日发表的《离开武汉的500多万人都去了哪里？大数据告诉你》一文中的《武汉天河机场国际运力TOP20》图表，从12月30日到1月22日，从武汉天河机场到达成田机场的为9080人；到达关西国际机场的为6272人；到达名古屋中部机场的为2656人，共18008人，占从该机场前往世界各国的旅客之首。目前有12名感染者出现的东京的一艘房屋船中的一名感染者，就曾接待过来自武汉的游客，而最近日本相继出现感染源不明的感染者，因此也应该严加追踪感染者的感染源，做好万无一失的防疫工作。

笔者认为：新型冠状病毒肺炎在日本的“爆发性流行”不太容易出现，现在也不是“爆发的早期阶段”，但是随着感染源不明的病例的不断出现，“爆发性流行”并不是完全不可能，因此决不能掉以轻心。

（张石）