川普确诊新冠 当了一回“小白鼠”

感染新冠肺炎的美国总统川普周一完成治疗出院，据报指他曾服用抗病毒药物瑞德西韦（Remdesivir）及类固醇药物"地塞米松"（dexamethasone），并当"白老鼠"接受仍在研究阶段的"抗体鸡尾酒治疗"，其身体状况引起外界关注。本港感染及传染病科专科医生林纬逊解释，上述的药物及疗法都可能会引起不同的副作用，服用类固醇更可能导致骨枯，但因使用剂量有限制，相信不会引起明显后遗症，至于"抗体鸡尾酒治疗"，林纬逊指医学界仍未有数据断言其效用，但参考类似的应用治疗可推断疗程"安全"。

新冠肺炎的疗程可分为两个部份，第一是抑制病毒，抗病毒药物瑞德西韦有此作用，林纬逊指瑞德西韦可能会引起肠胃不适或影响肝酵素水平，但整体而言算是安全的药物；至第二部份的治疗，就是减低患者的免疫反应，避免出现"细胞因子风暴"，所需的是类固醇药物如"地塞米松"。林纬逊指︰"用类固醇药物抑制人体免疫系统，可能导致继发性感染，血糖、血压上升。"而且可能会引致严重后遗症，"沙士时都有病人服用类固醇药物，及后出现骨枯，但参考外地例如英国的Covid-19疗法研究，可见中度剂量的类固醇已有效用，最多只处方10日药"。林纬逊相信适当地限制剂量，不会令患者有明显的后遗症。

川普留院3日已于周一出院，他在Twitter上表示"美国在川普政府领导下已研发出很好的药，亦对此病有深入了解"，显示其对现有药物的信心，但林纬逊提醒，以科学角度而言，需要利用数据、有系统的研究作判断，"不能以单一个案一概而论"，现时"抗体鸡尾酒治疗"仍在研究阶段，其可能出现的副作用为引致敏感、发烧，"疗效仍然未清楚"，因目前未有充足数据观察，即使疗程可能对川普有用，但未必对每位患者有效，但参考过去类似的应用，相信此疗法安全。