后遗症恐怖 87%新冠患者痊愈后仍长期有症状

"长期新冠肺炎"并不止影响重症患者。路透社

意大利罗马最大医院进行的调查发现，87%患者出院后近两个月仍有至少一项症状，包括极度疲劳和气促，导致这种"长期武新冠肺炎"（long COVID）症状的原因未明。

"长期新冠肺炎"并无医学定义，也并非所有患者都会有出现，但最常见是极度疲倦，其他症状包括气促、久咳、关节痛、肌肉痛、听力及视力问题、头痛、失去嗅觉和味觉，以及心脏、肺部、肾脏和肠脏受损。一些患者报称出现精神问题，包括抑郁、焦虑和难以清晰思考。

这些问题严重损害患者的生活质素，有些人就连出门散步一小段路都感疲倦。"长期新冠肺炎"并不止影响曾入住深切治疗病房的患者，一些病征轻微的患者也出现长期严重健康问题。在慢性疲劳综合症诊所已见过不少"长期新冠肺炎"病人的埃克塞特大学（University of Exeter）教授斯特雷恩（David Strain）说："长期武汉肺炎无疑是存在的。"

《美国医学会杂志》（JAMA）发表罗马最大医院"阿戈斯蒂诺杰梅利大学联合诊所"，追踪143名感染病人出院后情况的研究，发现87%病人出院后近两个月仍有至少一项症状，过半数仍感疲倦。不过这类研究只专注于病得严重到需要入院治疗的少数患者。英国约有400万人使用的症状追踪程式发现，12%患者在30天后仍有症状，其最新数据显示患者每50人就有一人在90天后有"长期新冠肺炎"症状。

都柏林一项调查发现，半数患者感染十周后仍感疲劳，三分一人体力不支、无法回到工作岗位。医生并未发现感染严重程度与疲倦有何关系，而"长期新冠肺炎"并非只有极度疲倦一个症状。追踪患者康复进度项目"PHOSP-COVID"的首席调查员、莱斯特大学（University of Leicester）教授布莱特林（Chris Brightling）相信，出现肺炎人士可能因肺部受损而引发更多问题。

病毒如何导致"长期新冠肺炎"尚未有定论，伦敦国王学院（King’s College London）流行病学教授斯佩克特（Tim Spector）表示："如果有长期腹泻，你会在肠道发现病毒，如果失去嗅觉，它就在神经，那可能就是导致问题的原因。"病毒可直接影响体内多种细胞，引发过度活跃的免疫反应，对身体各处造成损害。另有说法指人体免疫系统经历病毒入侵后无法恢复正常，导致健康欠佳。

感染也可能改变人体器官运作方式，例如感染同为冠状病毒的沙士和中东呼吸综合症后，肺部留下长期问题。新冠也可能改变新陈代谢模式，有些病人感染武肺后出现糖尿病，难以控制血糖，沙士也导致一些病人身体改变处理脂肪的方式至少12年。有些武肺病人出现脑部结构改变的早期迹象，但相关病例仍在研究。新冠病毒也对血液造成影响，包括凝血异常和损害输血血管系统。

斯特雷恩教授表示，他正在研究新冠导致负责供应氧气和营养给组织的小血管早衰的理论，但警告在医学界找出"长期新冠肺炎"成因之前，"很难找到治疗方法"。