澄清!以前有过敏反应,照样能打新冠疫苗

13 评论 加国无忧 51.CA 2021年10月18日 08:46 来源:加国无忧 作者:51.CA 边缘君

安省Burlington市的医生Dr. Mariam Hanna注意到,在上个月安省实施COVID-19疫苗证之后,她所在诊所的过敏评估请求有所增加。

人们想要通过以前的过敏反应,来推迟接种疫苗,或是寻求豁免接种疫苗。Dr. Hanna说:“以前的过敏反应并不意味着你不能接种疫苗。”

她说,无论过敏史如何,全国各地的过敏症专家都已经安全地为大多数进入其诊所的患者接种了疫苗。

图源:AP Photo/Michael Sohn, File

Dr. Hanna也是汉密尔顿市麦克马斯特大学临床助理教授,她说:“无论是作为借口,还是误解,我们的确是因为疫苗规定而收到了很多过敏评估请求。”

Dr. Hanna说,她评估的许多患者都担心以前对非COVID-19疫苗的反应。但由于辉瑞和莫德纳的mRNA疫苗不同于典型的疫苗,那些之前会出现的疫苗过敏反应,通常不会再次出现。

还有患者担心,如果他们对第一剂mRNA疫苗有不良反应,那么就会不敢接种第二剂。但Dr. Hanna说,许多患者将常见的非危及生命的疫苗反应,包括接种部位的皮疹或肿胀,误认为是过敏反应。

“只有极少数出现全身反应的患者,通常在接种第一剂疫苗后的15至20分钟内,这才是我们需要小心对待的。”

“我们认为,COVID-19疫苗的大部分副作用,都不是豁免的理由。”

“有时候,大家还是需要过敏症专家来澄清一下。”

图源:美联社

过敏症专家会查看患者的完整病史

过敏症专家会在他们的专科诊所对患者进行过敏评估,记录完整的病史,以确定之前过敏经历的严重程度,以及确定这是否是一种过敏反应。

评估有时可能包括皮肤测试,将疫苗的一些成分涂抹在一小块皮肤上。Dr. Hanna说,每个患者的情况都会有所不同。

安省伦敦市Western University的临床免疫学和过敏专家Dr. Samira Jeimy说,那些经历过自认为是强烈过敏反应的人,可能是判断错误。

Dr. Jeimy说:“一些非过敏反应,可能包括类似于过敏反应的焦虑相关的症状,比如过度换气、昏厥,甚至是看起来很像是过敏反应的症状——一种严重的、可能危及生命的反应,血压下降和气管变窄,导致呼吸困难。”

她还说:“类似于过敏反应的症状比实际过敏反应要常见得多。一个例子是,声带功能障碍,当有人紧张时,他们的声带实际上可能会突然关闭。”

加拿大过敏和临床免疫学协会表示,全身过敏反应的几率很小很小。研究表明,加拿大估计的每年过敏反应率为,每接种100万剂疫苗,约出现0.4-1.8例。

根据加拿大卫生部对疫苗不良反应的审查,在超过5600万剂COVID-19疫苗的接种中,一共报告了307例过敏反应病例。

图源:路透社

Dr. Jeimy表示,她的诊所已经成功为99%有过敏问题的患者接种了COVID-19疫苗。这包括那些对第一剂疫苗产生真实、严重反应的患者。

过敏症专家通过给过敏患者接种较少剂量疫苗来解决这个问题,间隔15-30分钟的观察期,直到完成接种。

Dr. Jeimy说,为一个极端情况的患者接种疫苗,可能需要几个小时。

“如果我认为患者有中等的过敏反应风险,我会将1剂疫苗分成3-4剂。如果患者的风险更高,我会延长接种间隔时间。”

Dr. Jeimy发现,大多数人可以安全地完成两剂mRNA疫苗的接种。

她提到:“过敏症专家也不确定mRNA疫苗的哪个成分会在少数人中引起严重的过敏反应。PEG或聚乙二醇目前被认为是原因。但是,皮肤测试中的PEG过敏,又不一定与疫苗耐受性有关。”

“PEG是化妆品、护肤品和一些药物(包括泰诺和止咳糖浆)中的常见成分。因此,患有PEG过敏症的人,可能在接种mRNA疫苗之前很久,就已经知道他们患有这种疾病。”

Dr. Jeimy敦促道,人们在拒绝接种COVID-19疫苗之前,一定要先向医生弄清楚情况。

“我认为,因为害怕反应而先入为主地避免接种,是正常的。但是,感染COVID-19的风险,要比过敏反应的风险,高得太多太多。”

参考阅读:https://toronto.citynews.ca/2021/10/17/vaccine-allergy-experts-say-most-past-reactions-not-valid-reason-for-exemptions/

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