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奥密克戎疫情:澳洲专家回答关心的问题

本文转载自澳大利亚广播公司ABC中文,仅代表原出处和原作者观点,仅供参考阅读,不代表本网态度和立场。

目前占主导地位的奥密克戎(Omicron)给澳大利亚疫情带来了确诊人数上的突破。很多人或多或少都听说身边熟人或亲朋好友中招新冠。

再过几个星期,澳大利亚的中小学校又要开学了,一些父母对此忧心忡忡。

有关防疫的政策也在发生剧烈地变化,很多澳大利亚人,尤其是移民社区感觉根本跟不上这种快速变化。

中国有句老话,开弓没有回头箭,澳大利亚在全面进入"与病毒共存"的时代意味着什么?

"与病毒共存"所依赖的疫苗接种如何能更好地承担起防护重任,面对每天铺天盖地、几乎"朝令夕改"的联邦和各州及领地防疫政策,人们又该如何适应?

四位嘉宾对华人社会普遍关心,但又模糊不清的问题进行了回答。

Q:只打了一针疫苗就去上学是否安全?为何还没有建议12-15岁青少年接种加强针?幼儿无法接种疫苗,如何保证教师和孩子的安全?

A:

西悉尼大学及悉尼科技大学兼职教授林奇恩医生说,只打了一针新冠疫苗回学校上学是安全的。但是这种疫苗保护因为只打了一针,所以只是部分得到了保护。因此在学校里和同学交流时,最好还是要保持一定的距离,还要保持个人卫生。

在谈及12-15岁少年是否建议注射加强针(即第三剂)的问题时,林奇恩教授说按照相关规定18岁以下的人都不可以接种加强针,其主要原因是小孩子自身免疫功能和代谢率都比大人的要好。因此,现在还没有临床证据显示给这些孩子打加强针能够帮助他们去抵御新冠病毒

不过,他也说澳大利亚治疗用品管理局(TGA)正在积极考虑是否允许16-17岁的青年施打加强针。

在回答维州一名幼儿教师如何防止幼儿园、托儿所孩子将病毒传给老师和其他孩子时,林奇恩医生说虽然5岁以下的孩子仍不能接种疫苗,也很难保持社交距离,但是大人接种疫苗其实就是在保护孩子,因为大多数孩子感染新冠都是源于成年人,特别是和他/她一起居住的成年人。幼儿园、托儿所是否可以以分时间段上学的方式,将不同班级的孩子们分开,或是谢绝家长进入幼儿园、托儿所。

目前,一些澳大利亚的小学生接种了第一剂疫苗。(Reuters: Shawn Rocco)

Q:给孩子接种疫苗安全吗?是否会对女孩的月经与今后生育造成影响?

A:

乐卓博大学(Latrobe University)公共卫生专家刘朝杰教授说对于澳大利亚人来说,人们是相当幸运的,因为世界上很多国家都在澳大利亚之前就出现了新冠新的变种,也不得不先施打了各种疫苗,特别是为澳大利亚批准的几种疫苗提供了宝贵的临床数据。

他说目前,从这些数据中看,为孩子接种疫苗是安全的。所以大家不必太担心。研究显示小孩子比成年人接受疫苗的情况可能更好。

至于女孩子的生育问题,他说的确有报告说女孩子的月经失调曾出现过,但是这份报告并没有说影响到生育。

“对于这样的问题我们可以从两个角度来看,首先,如果感染了新冠,发生这种问题的几率要大得多的多。”

他说其次,目前还没有确凿的证据显示接种疫苗与月经失调之间是有内在联系的。

Q:中招新冠会经历怎样的情况?是否有必要购买血氧仪检测身体状况?新冠病人痊愈后有什么注意事项?

A:

澳大利亚华裔众议员、Chisholm选区自由党议员廖婵娥女士去年年底到今年年初就被感染上新冠。她说她是在一次家庭聚会上遭到传染的。结果10个参加聚会的人里有七个人被确诊新冠阳性。

“起初,我就是感到比较累,没有什么其他的症状,当天晚上就有点发烧了。”

“后来,情况有点严重,喉咙有些不舒服,没有痛,还在发烧,就是很累。”

“第二天情况好像是好了一点点。”

她说到了第四天,她就基本上恢复了。她说1月4日她就恢复在家工作了。由于一直没有接到检测结果,她一直在问自己是否是得了新冠,因为已经完全接种疫苗的她症状不严重。

林奇恩教授说如果检测显示是新冠阳性后,要与家庭医生(即全科医生,GP)打电话联系,因为全科医生在很多方面是可以提供建议的。

他说很多人误以为澳大利亚没有药物可以治疗新冠,其实这是一种错误认知。

“其实按照病情的程度和年龄层的不同,医生是可以给与一些药物的。”

在病发五天之内,全科医生还可以将病人转诊到“家庭式医院”(Hospital in the Home)服务去,这意味着医院可以派人到病人家中打针送药。

“这可以大幅(30%-50%)降低因为新冠而需住院的情况。”

在几天后,如果症状减免了很多,但是还有感染后的咳嗽,或是有头疼等一些症状的话,全科医生可以通过电话会诊、电子药单,给你开一些药,发送到你的手机上。

他说近来,新南威尔士大学发表研究结果,显示有三分之一未接种疫苗的人出现了长期新冠病症(long COVID),这意味着持续八个月以上出现头疼、记忆力下降,意识不清,持续咳嗽,碰到这种情况,全科医生可以做出一些辅助性的治疗。

林教授还特别指出有些华人比较相信一种名为“连花清瘟”的中成药,但是因为这种药里面含有麻黄类药物,在澳大利亚是受到禁止的,因此从海外直接寄到澳大利亚此种药物是可能触犯法律的。“轻者被罚款,重者则要坐牢。”

就是否需要购买血氧仪的话题上,悉尼的一线全科医生李江建议大家如果有条件最好购买一台,这样会更加容易地及早发现新冠病情的恶化,不至于耽误就诊。

他说:“区分新冠重症与轻症的一个指标就是血氧浓度是否降下来了。”

在判断是否要去医院的这一点上,血氧仪测试的结果就是帮助你的一个工具。

圣诞节及元旦期间,核酸检测点人满为患。很多人都需要等待几个小时的时间。(AAP: Luis Ascui)

Q:为什么疫苗要一而再,再而三地接种?感染过新冠后还需要接种加强针吗?许多无症感染者在不知道已经感染的情况下去接种疫苗,这是否会造成严重后果?政府对接种加强针的间隔时间建议越来越短,这是否安全?

A:

就有人问到为什么要不断接种疫苗,什么时候才是个头,为什么打了疫苗还会得新冠,这是否说明疫苗不好问题时,林奇恩教授说打疫苗并不是完全预防新冠。

“疫苗最重要的是防止我们进入医院。不增加医疗卫生系统的压力。我们不会因此而进入重症监护病房,甚至死亡。这是疫苗最大的功能。在全国人口接种疫苗已经达到75%以上,成年人93%以上就达到了这个目的。”

他说从疫苗有效性上看,如果打完两剂,而不打加强针,15个月后,对奥密克戎变异病毒的有效性几乎会降到零。但是打了加强针后会反弹到70%-75%左右。

在谈及人们是否需要再打第四针,林奇恩教授说这是有可能的,因为每一次病毒变种就会出现变异逃逸的情况,奥密克戎就是一个很好的例子。

刘朝杰教授说按照道理来讲如果人们感染了新冠一般3-4个月内是不需要接种疫苗的,因为人体内是有自然抗体产生的。

但是他也表示有研究证据表明在感染一次新冠后,接种疫苗会帮助人们更好地免疫。

“通常来说在感染新冠后的一个月内,我们是不建议大家去接种疫苗的。但是在一个月后,免疫抗体开始衰退,在疫情比较严重的情况下,必要的情况下,还是可以接种的。”

林奇恩教授说新州卫生部建议大家在六周之内去接种疫苗。

在回答有些无症状感染者或是轻症感染者由于不知道自己感染了,就去打疫苗,会否出现过度免疫反应时,林教授说这种可能性很低。

“[得了新冠],又打了加强针以后会让人们体内的综合抗体数量上升。对病人来说不是一个坏事情。人们不用去担心。”

政府对接种加强针的间隔时间建议越来越短,是否安全呢?刘朝杰博士说答案是安全的。他说以前第二剂和加强针之间的间隔长一些可以使体内抗体能达到一个比较理想的水平。

“但是现在疫情发展得非常地快,所以必须要缩短两针之间的间隔。这样可以抵御目前疫情高峰的情况。”

Q:当前病例数统计不准确会对防疫工作有什么影响?RAT检测是不是不太准?政府所建议的隔离时长是否过短以至许多人在解除隔离后仍具有传染性?

A:

由于核酸和自测快速抗原检测数据放在了一起,甚至还有人因为没有自测试剂盒,也不愿意排队去做核酸检测,因此当前各州的确诊数不仅混乱,而且极不准确。刘朝杰教授说这个数字很重要,这毋庸置疑。

“但是与清零时期的重要性相比,尽管目前的情况很不一样了。我们现在采取的是与病毒共存的一个策略,但是从共公卫生的角度上讲,这个数字还是十分重要的。”

他说这些数字可以帮助公共卫生专家不仅了解目前疫情的传播情况,也可以帮助制定未来一段时间的公卫预防策略。

“目前这个数字是很不准确的。在这种情况下,我们有另外一种办法。也就是关注重症住院和重症监护室使用呼吸机病患的数据。”

“这样我们可以倒过来推测一下在人群中的感染状态。”

在谈及自测快速抗原检测试剂盒的准确程度问题时,林奇恩教授说这是一个问题,因为RAT要在病毒达到一定程度的时候才能明显显示出阳性。

“但是,现在市面上已经有了一些高度敏感的RAT测试盒。我们澳大利亚批准的RAT测试盒都是80%敏感度以上。”

他说使用自测RAT测试盒是会出现假阳性,假阴性结果的。

目前,患新冠后的隔离时间已经从14天变为了7天了,而且人们如果没有症状,也不需要继续检测就可以结束隔离了。有些华人对此感到不解。

李江医生说这是一个不以清零为目的的措施,因为澳大利亚已经进入到与病毒共存的时刻了。

林奇恩教授说如果7天之后,人们还有症状,就需要和全科医生电话联系。

“一些家庭医生可能会建议你再次做个RAT检测。”

他说澳大利亚全国全科医生指南要求病患要在RAT检测阴性后再走入社区,这样可以避免将新冠病毒传染给其他人。

专家建议计划来澳的中国留学生最好打好加强针。(AAP: Joel Carrett)

Q:是否建议留学生打完加强针再来澳大利亚?澳大利亚最近出台的有关留学生的政策是否合理?

A:

李江医生认为如果能在接种加强针之后再来到澳大利亚当然是最佳的选择,因为目前澳大利亚的奥密克戎疫情相对中国疫情情况来说是严重的。

“虽然重症和致死率比较低,但是每天的确诊数字高达几万人。”

就澳大利亚联邦政府修改有关留学生相关的规定,本周早些时候,澳大利亚总理莫里森宣布:

在未来八周内抵达澳大利亚的国际学生将获得约600澳元资金返还(fee rebate)

在未来12周内抵达澳大利亚的打工度假者将获得约600澳元资金返还

政府希望此举能吸引约15万名留学生和23,500名背包客在近期抵达澳大利亚,以解澳大利亚用工荒的燃眉之急,尤其是在农业和餐饮业。

上周,澳大利亚政府还取消了留学生每两周40小时工作时间的限制。

对此,有人质疑政府太过势利,在需要时就想到了留学生,在疫情之初,不需要留学生时就赶他们离开澳大利亚。

然而,廖婵娥联邦众议员却否认政府这样不公平对待留学生。她说她来澳大利亚时,自己也是名留学生。

“[疫情爆发之初],当时完全不是赶他们走,只是说如果你在这边,一个人,没有家人的陪伴,有需要的话,可以回去。不是赶你走。当时从来没有赶你走的政策。”

“现在为什么说我们欢迎移民,或者说留学生过来呢,在去年年底的时候,澳大利亚全国疫苗接种已经达到了80%-90%了,16岁以上打过两针的人已经达到了95%。在这个基础上,我们是很有信心,就算爆发也是轻症的比较多,所以澳大利亚是有这个底气,可以顶得住了,”她说。

“在[目前人手短缺的]情况下,我们也是特别欢迎留学生可以增加他们的工作时限,也希望能有更多的人来帮助这段时间[的人力短缺]。”

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