骂死那个上海 120 急救医护也没用

很多人都在骂前两天那个上海 120 急救中心的医护，说见死不救，冷漠至极，当什么医生，很多读者也在后台私信我这个事儿。

我看到那些评论，觉得他们可能没有来得及了解事情的过程。

首先，我认为这根本不算是见死不救；其次，往更深层面讲，这压根就不是个道德问题，把一般性的道德评判套在这件事情上，完全不适用。

坦白讲，你把那个上海 120 的急救用户骂死也没用。

事情的经过其实很简单，大家可以去看一下上海浦东新区卫健委的通告。

你是医生，你开着救护车是去救一位急症患者，并且你已经把他抬上了车，正准备往医院送。

这时候，有人把救护车拦下，说自己家里也有病人，情况一样紧急，希望能你能去看一下，或者借用一下除颤仪。

那位病人在家里，你在救护车上，所以你没办法评估他的病情紧急程度究竟如何，而且似乎也没有时间去现场评估，因为车上还躺着你要负责送去医院的急症患者。

两边情况都紧急，可这个时候，救护车就只有一辆，除颤仪就只有一台，你也没办法分身。

最后你决定先把自己负责的这位急症患者送去医院，并且出于路上的安全考虑，拒绝出借除颤仪。

结果，悲剧真的发生了，那位在家里的病人等来救他的急救车到达时，已经抢救无效身亡了。

很显然，这根本就不是一个见死不救的故事。

见死不救是什么？你是医生，出去玩儿的路上，看到一个急症患者需要抢救，有人向你求救，你摆摆手说和你没关系，直接撤了，这叫见死不救，这叫冷漠。

但当你手里要对另外一个情况同样紧急的病人生命负责时，你拒绝了求救，把躺在自己眼前并且是自己负责的这条生命作为优先级去考虑，这算哪门子见死不救，这算啥冷漠。

说句不好听的，你要是去帮忙了，结果耽误了眼前这条生命的抢救时机，导致死亡，这怎么算？

或者你把除颤仪借出去了，结果在路上救护车里的病人突发紧急情况而没有设备施救，导致死亡，这又怎么算？

所以这是一个什么故事呢？这是一个很典型的电车困境。

一个火车司机看到前面两条铁轨上都绑着人，你撞向哪个方向，救了哪条命，都会让另外一个人死亡。

这个时候司机应该怎么选呢？没办法选，没有人能在这种情况下做出完美的选择。

无论司机最后撞向哪个人，哪怕他就是掷骰子决定的，我们都没办法说他是在见死不救，说他冷漠，说他在杀人。

我们真正要问的，是到底是谁把这两个人绑在了不同的铁轨上，制造了这个困境。

这个比喻也不太恰当，我想，当时这位急救人员面临的情况恐怕比电车困境更复杂，因为他没办法评估那位在家病人的病情。

也许，运气好的话，来救他的救护车快那么十分钟的话，可能人就救下来了，可是最后悲剧发生了，运气很坏。

或许这位急救医生应当承担程序处置上有瑕疵的责任，毕竟有人去世了，但我觉得他不应该再承受额外巨大的道德谴责了，在那种情况下，每个人都很难做出完美的抉择。

人不是上帝，人只是人，医生也是人。

从现实层面看，这位医护人员的选择，也符合自己利益，按规定把自己负责的急救患者送到医院，完成任务。

另外一位患者即使去世了，他要承担惩罚，也只是停职的惩罚而已。

但是如果他直接去另外的现场救另外一位患者，或者把除颤仪借出去了，最后导致自己负责的这位病人发生悲剧，他可能会坐牢。

去年就发生过一件这样的事儿。

浙江一辆救护车本来要去救一位老人，结果半路被拦停了，因为同一个路段发生了车祸，救护车把车祸伤者送到医院去了，结果导致老人不幸身亡。

家属随后把医院告上法院，要求赔偿。

你是医生的话，被告坐牢或者巨额赔偿，和停职，你选哪个？

为什么我说这不是一个道德问题，因为道德没办法解决这种困境。你救哪个不救哪个，都会有人骂你。

要么骂你没有医德，不对自己的病人负责；

要么骂你冷漠见死不救，不对路人的生命负责；

所以真正需要反思的是，究竟是什么原因，导致了这种困境发生，让一位 120 急救医护陷入到了这种困境之中，答案其实我们都知道。

就是疫情防控状态下，医疗资源分配不均衡导致的，这是主要原因。

但这完全不是一位医生可以决定了了的，肉食者谋之。

当一座城市陷入完全静止的状态，资源就只能靠分配了，尤其是医疗资源，分配得合不合理直接关系到大家的生命。

如果绝大部分医疗资源都倾斜给新冠，而新冠的绝大部分患者又都是轻症和无症状，事实上就会出现很多医护人员去照看那些仅仅是发烧难受的轻症和无症状患者，然后患其它急症的病人无法得到有效医疗资源和照顾的情况。

前几天东方医院护士牺牲的时候，我在文章中写道：

建议把因疫情相关原因导致死亡的非新冠病例也纳入统计，我认为这样做的好处是可以让那些有权力分配资源的人，明晃晃地看到非新冠病患因为医疗挤兑而受到的威胁。

然后当决定封控时，才会做出更合理的、更全面的医疗资源分配方案，这很重要，这真的很重要。

希望这样的困境以后可以消失。

我觉得这才是核心问题，不解决这个，单纯对一个 120 医护集中输出火力，各种骂，花式骂，各种道德谴责，屁用都没有。

你面前摆着 50 个等着急救的病人，但只分配给你一台救护车。

你怎么救？怎么选？

你说，谁来给老子一板砖，照着头上来，用力拍，我也想当病人。