新冠病毒变回去了?中国确诊者白肺频现

有中国台商返台后确诊并出现白肺症状（严重肺炎），目前正插管病危。事实上，去年底中国本土疫情爆发后，各地也不断传出确诊者出现白肺症状，甚至因此衍生出各种谣言，如：新冠病毒原始株又出现、病毒的毒株又变回去等等。对此，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏强调，“无论什么病原体，只要引起重症肺炎，都有可能出现‘白肺’”。

由于各种传闻不断，中国部分地区甚至出现年轻的确诊者担心自己也出现“白肺”，涌入医院的CT室要求进行检查，让中国国家卫健委不得不邀请权威临床专家出面说明。

哈尔滨医科大学附属第一医院院长于凯江强调，相关传闻并非事实。目前中国主要流行的毒株仍是两个Omicron流行毒株：BF.7、BA.5，没有监测到早期的原始毒株，也不是之后的Delta。

张文宏指出，中国短时间内出现大量人群感染，自然会有一定比例的肺炎患者。但可以确定的是，Omicron出现肺炎总的比例，还是远远低于Delta和原始毒株。

北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖解释，“白肺”是临床工作中一个口语化描述，医务人员很多情况不会叫“白肺”，而是描述是单侧还是双侧、是在上还在下。只有当肺部双侧病变达到75%以上，才叫“白肺”。

童朝晖说，从目前住院病人的情况来看，“白肺”或是重型、危重型比例占到3%至4%。但因肺炎引起呼吸衰竭在临床上治疗是很成熟的，只要就诊比较及时，有相当部分的患者可以好转。

复旦大学附属中山医院重症医学科副主任钟鸣表示，感染Omicron后，大部分病人只有上呼吸道症状，但少数病人是可能演变成肺炎，这和个人免疫状态和是否存在高危因素有关。

对于如何避免新冠感染导致肺炎？童朝晖说，青壮年得了肺炎，体温马上就上来，发烧、咳嗽、咳痰等症状都很明显，往往会及时就诊。但老年人肺炎可能不发烧，也可能没有明显的呼吸道症状。部分老年人也表达不出来有何特别的症状，家人有时候也就不重视了，因而延误就诊。

童朝晖指出，由于老年人肺炎的起病比较隐匿，有时没有明显症状。因此要注意，如果老年人突然不爱吃饭，整个人“发蔫”（指精神不振）或嗜睡，就要及时就诊。

他并建议，由于冬季也是肺炎高发季节，即便没有感染新冠，老年人若有基础疾病，也容易得肺炎。要注意监测呼吸频率，有没有胸闷？有没有呼吸急促等症状？若血氧饱和度低于93%，就应及时就医。