1. 无忧资讯 /
  2. 本地 /
  3. 男子查出癌末 因为一个疏忽竟遭取消保单 /

加拿大男子被查出癌末 因为一个疏忽竟突遭保险公司取消保单

卑诗省一名男子表示,他的保险公司决定取消他和他妻子的保险,因为在他被诊断为结肠癌四期前近三年,他没有向保险公司披露去急诊室的情况。

当事人Toby Cleary(图源:CTV)

当事人Toby Cleary说:“我们就像从悬崖边上掉下来一样。”Toby Cleary过去几年一直在Abbotsford Regional Hospital和癌症中心接受化疗。

2019年9月17日,Cleary和他的妻子Danielle Raymond通过宏利保险(Manulife)购买了保险。Raymond说,保单包括重大疾病、残疾和人寿保险。2022年1月5日,Cleary被诊断出患有大肠癌(colon cancer)。这对夫妇决定,要向保险公司申请获得保单重大疾病部分的赔付。因为当中规定如果他们中的任何一方被诊断出患有保险范围内的疾病,比如癌症,就会获得一笔一次性付款。

Raymond说:“当我们提出索赔时,我们被告知需要给出10年的医疗记录。”

六个月后,他们收到宏利的回复,表示他们的整个保单将被终止,原因是Cleary没有向宏利披露2019年10月11日在Meadow Ridge Hospital的急诊室就诊情况,而这个时间,正是他们首次购买保险的几周后。

根据这封信,宏利指出,就诊包括直肠出血,没有诊断,并被转介进行结肠镜检查。信中称,根据保险协议,Cleary于2020年3月2日签署了一份声明,确认自2019年9月17日申请之日起,他没有“任何疾病、紊乱、受伤、手术或治疗”;没有“咨询、接受任何医疗专业人员的检查或治疗,或被建议或与医疗专业人员进行医疗预约或咨询,但尚未进行”;并且没有“完成任何医学检查,或被建议进行任何尚未完成的医学检查”。

信的结论是,“因此,很明显,我们没有收到正确承保你的保单所必需的医疗信息。”

宏利随后在信中进一步表示:“如果不了解出血的部位和原因,我们是不会发放这一保单的。”

2019年10月,Cleary因为直肠出血去了急诊室,被告知可能是痔疮。

他说:“因为这是一件小事,我从来没有想过它。而且我是很久之后才被诊断出患有癌症。”

这对夫妇补充说,他们从未被急诊室医生告知Cleary做了结肠镜检查。CTV News从收到急诊室转诊请求的外科医生Linda Bohacek的办公室看到的医生记录显示,该转诊被忽视,她的办公室从未预约或咨询结肠镜检查。信中写道:“在我们这边,它没有被作为转诊记录,我们忽略了它。”

在Cleary的家庭医生Pardeep Dhillon的另一封信中,这位医生说,这位53岁的老人第一次出现与结直肠癌相关的症状是在2021年10月1日。信中写道:“在此之前,患者从未向我的办公室提出任何直肠出血、腹痛、体重减轻或排便习惯改变等问题。”

Dhillon补充说,虽然她知道2019年的急诊室就诊,但“直肠出血很可能与他的结肠癌诊断无关,因为一个人在近两年的时间里出现一次出血是很不寻常的。”

宏利发言人Emily Vear在给CTV新闻的一份声明中表示:“我们非常重视保护客户隐私的责任,不能讨论任何个人的具体细节。”他补充说:“正如我们的申请文件中所述,我们要求申请人在申请之前和申请过程中接受的医疗服务必须披露,否则就违反了政策条款。”

Cleary说:“这是毁灭性的,如果所有这些癌症治疗都不起作用,Danielle将一无所有。这就是保险单的全部含义。”

Raymond说,自从他们的保险被终止后,他们一直在努力支付账单。这家人发起了GoFundMe,这只能支付他们在美国寻求实验性治疗的费用。

Raymond补充说,她希望他们的故事能提醒其他可能发现自己处于类似情况的家庭。

她说:“我们不应该被这样对待,尤其是Toby不应该得到这样的结果。”

来源链接:
  • https://bc.ctvnews.ca/we-don-t-deserve-it-b-c-man-with-stage-4-cancer-says-he-was-denied-insurance-coverage-1.6704542

网友评论

网友评论仅供其表达个人看法,并不表明 51.CA 立场。
看看时间线: 2019年9月17日买保险 2019年10月11日急诊室就诊检查 2020年3月2日签署声明,确认自2019年9月17日申请之日起,他没有接受任何医疗专业人员的检查或治疗。 2022年1月5日,Cleary被诊断出患有大肠癌。 关键在他声明时说了假话,当时如果实话实说,保险公司要去进一步调查确认,如果还有怀疑,也会督促他们去做结肠镜确认。检查后确认只是痔疮,他们的保险不会被取消。他们当时说了假话,让保险公司失去了确认他们身体健康的机会,当然他们要承担责任。
回复
讲得很有道理。
回复
保险公司在他申请时,要求他回答5年内所有检查及结果,他一定是隐瞒了这个信息,另外他可能知道自己会有问题就买了保险。果真发生了。这种情况保险公司预先在文件中就告知他不报。加拿大是个诚信国家。这个人提供虚假信息在先
回复
保险公司应该在给他的信中用大大的字写明,如果有检查,治疗的事情发生,保险公司确认不影响他的健康生存,则对他的保险不会有影响。而如果提供不实信息,即使是正常投保人,也可能影响到他的保险生效。影响到他十年内的保险索赔。 那样的话,骗保的会收敛些,正常投保的人更愿意配合。
回复
回复 雪域笨笨:应该是保险代理人的问题,他应该提醒投保人。也许就是代理人让他隐瞒的呢, 就为了一点代理费
回复
保险公司都是这样,收钱的时候什么都不问,到要出钱的时候百般刁难。
回复
保险公司先把钱收进来做投资,等赔付的时候再审查,如果不赔就把保费退给客户,但钱他们早赚了
回复
保险公司百般推责,医生对病患不关心不重视,大家只能混吃等死。
回复
这家保险公司就是一个骗子。所有保险公司应该在收保之前,有自己的医疗检查团队,对投保人进行身体检查之后,再接受保险申请。这种让投保人自己填表本身就是耍流氓的方式,一出事就终结合同。
回复
宏利保险(Manulife)就是骗子!一帮唯利是图、嗜血成性的家伙!
回复
x
x