宋娜：加国庸医不少 “草菅人命”者众

环球华报记者娜报道 加拿大的公营医疗系统一向为人詬病，不过，这次除了抱怨轮候时间过长之外，人们还要小心“庸医”的“草菅人命”。

十分之一病人被误诊

根据加拿大健康信息学会（Canadian Institute for Health Information，CIHI）最新公布的一项调查显示，在加拿大的一些医院里发现医生在治疗病人的过程中多次出现错误诊断。在2005年，全加拿大 到医院就医的病人中，有十分之一的人士曾经被误诊及食用错误剂量药物。

据健康信息学会的资料显示，成人在就医过程中，受到疾病感染的比例为1:10，而儿童受疾病感染的比例为1:12。

纱布或会留在患者体內

虽然，在手术过程中將医疗物件遗留在患者体內的事故並不多见，但此种情况仍然存在。据统计资料显示，加国（除魁省和缅省部分地区）每3000个病人中会有1位患者碰到这类事故。不过2005到2006年度中，此类事故仍旧比2003到2004年度增加了200多例。

而且据此前的调查显示，体型肥胖的病人在手术后有医疗物件留在体內的机率比一般病人更高，但却无研究显示为何会出现这种情况。其他的高危人群还有：需要紧急手术的病患，原定手术计划又未预料更改的病患，或是在手术过程中调动医护人员也容易导致该项事故。

健康信息学会健康报告与分析部主任普辛斯医生（Indra Pulcins）指出，在手术后，將棉球、纱布等医疗用品不小心留在体內的后果很严重，但专家也建议有目标的策略可以减低这样的机率。这些策略包括，在手术后检查棉球及医疗用具的数量，同时仔细检查手术部位。

每年上万宗产科事故

在医院正常分娩的女性中，每21人中就有一位女性遭受过产科损伤，例如，子宫口及阴道壁破裂，膀胱及尿道受损等。从2003年4月至2006年3月，除魁北克外，加拿大其他地区的医院中每年有近9100宗的产科损伤个案发生。

调查数字还显示，除魁北克外，加国其他医院出生的新生婴儿中，每141个婴儿中就有一个新生儿在出生过程中受伤，每年发生的个案有近1700个。受伤部位分括头皮部位、头骨骨折及神经系统受损。

一些早期的调查显示，导致婴儿在分娩过程中受伤的因素包括新生婴儿体重超过4公斤，母亲分娩时间较长，分娩过程需要仪器助产及母亲分娩时候的姿势。

健康信息学会的分析显示，除魁省和缅省部分地区，加拿大的医院中1000个病人里就有平均3.6个人在就医过程中出现肺栓塞（pulmonary embolism）。出现这种情况是因为血凝块或血小球组织经过静脉系统进入肺部，这主要是由於病人臥床不起或是久坐引起的。

专家：建立药物警报

健康信息学会副总裁塞尔默（Jennifer Zelmer）表示，反省医疗事故有助於学习进一步预防。她说：“虽然我们不知道如何避免所有的医疗事故，但在分析发现的问题中也是学习如何预防的重要步骤。”

专家建议要降低病人在就医过程中的风险及误诊，可以建立自动化药物警报及使用药物调和治疗，这些都有助於避免医疗错误的发生。