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喝苏打水能降尿酸,治疗痛风?

“苏打水是碱性的,可以碱化尿液,常喝苏打水能降尿酸,治疗痛风。”

网上有传闻说,苏打水是碱性的,可以碱化尿液,常喝苏打水能降尿酸,治疗痛风。这让不少人信以为真,指望喝苏打水来降尿酸。

流言分析

并非如此。

苏打水含有碳酸氢钠,碳酸氢钠是碱性的,它对尿液可能会起到一定的碱化作用,但苏打水中的碳酸氢钠含量不高,对尿液的碱化作用很弱,并不能起到明显效果。

最近几年,苏打水很受欢迎,甚至有些商家鼓吹“喝苏打水可以降尿酸”,喝苏打水可以治疗痛风。这让有这方面需求的人群跃跃欲试,期盼着不打针、不吃药,光靠喝苏打水就能摆脱“病魔”。

打住,这想法可不靠谱,我们这就来揭晓真相。

苏打水不能降尿酸

尿酸是嘌呤的代谢产物,分为内源性和外源性,我们人体大约 80% 的尿酸都来自于内源性嘌呤的代谢,只有 20% 的尿酸来源于饮食中富含嘌呤的食物,也就是外源性的。为维持机体尿酸平衡,身体会主要通过肾脏和小肠排出尿酸,正常人每天约有 70% 由肾脏排出,30% 由肠道排出。

尿酸生成增多或尿酸排泄减少都会引起高尿酸血症,因此抑制尿酸生成和促进尿酸排泄是治疗高尿酸血症的主要手段。

苏打水是一种含有碳酸氢钠的饮品,碳酸氢钠属于碱性物质,理论上可以碱化尿液,增加尿液中尿酸的溶解度,进而促进尿酸的排泄。《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识(2023 年版)》中提到:碳酸氢钠适用于肾功能不全合并高尿酸血症和(或)痛风患者。起始剂量 0.5~2.0 克/次口服,1~4 次/天,与其他药物相隔 1~2 小时服用。主要不良反应为胀气、胃肠道不适,高钾血症时可选择使用。

而我们常喝的苏打水中,碳酸氢钠的含量一般在 0.1 克/升,喝下去 2 瓶 500 毫升的苏打水也就摄入 0.1 克碳酸氢钠,这个量远远达不到有效治疗剂量。

图:电商平台

如果在开始喝苏打水之后,发现尿酸指标确实下降了,这很可能是因为:在下意识的多喝苏打水的同时也多摄入了水分,多喝水有助于尿酸的排泄。

常喝苏打水

小心这种成分

苏打水几乎都含有钠盐,目前市售的苏打水大多钠含量较低,但有些带咸味的苏打水钠含量较高。如果喜欢喝得控制好量,经常大量摄入不利于心血管的健康,还可能会增加患高血压的风险。

比如下图这款苏打水,钠含量高达 50 毫克/100 毫升,每罐净含量 330 毫升,一般人轻轻松松就能喝下 2 罐,摄入的钠为 330 毫克,折合成盐约为 1 克,相当于约 2 指甲盖的盐。

图:咸味苏打水,钠含量较高

图:1 指甲盖的盐,约 0.5 克

《中国居民膳食指南(2022)》建议每人每天盐的摄入量不超过 5 克,目前中国居民食盐摄入量仍位居较高水平。中国当前人均食盐摄入量是 9.3 克/天,几乎达到了 WHO 和《中国居民膳食指南(2022)》推荐上限 2 倍。所以,对于平时口味较重的人群,在盐摄入量上一定要尽量控制。

如果就是喜欢喝苏打水,建议少选带咸味的,购买时看看营养成分表,选钠含量相对较低的一款。

图:钠含量低的苏打水

尿酸高

真正要喝的饮品

定时、规律性饮水可促进尿酸排泄,还能预防尿酸性肾结石。在心、肾功能正常情况下应当足量饮水,每天建议喝够 2000~3000 毫升,尽量维持每天尿量大于 2000 毫升。

另外,如果运动过程中出汗较多,也得注意补充水分。因为运动会导致体内乳酸增加,影响尿酸的排泄,高尿酸血症患者尽量不要做剧烈运动。

总结

苏打水虽然是碱性饮品,但其中的碳酸氢钠含量还不足以起到降尿酸或治疗痛风的效果,别指望喝苏打水来治病。如果有高尿酸血症或痛风,真正要选择的饮品是水。

“谣”镜

这类疾病健康类的谣言之所以能广泛传播,主要是抓住患者求医心切的心理。很多患者被病痛折磨,看到“立竿见影”的效果或者简单又“有效”治愈疾病的方法,难免不心动,但希望大家理性,坚定信心,科学防治,迷信“偏方”可能不仅没治好病,反而伤了身。

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