安省政府坚持推行药价改革 配药费看涨

(本网综述) 昨日（周一），安省卫生厅厅长马修斯女士(Deb Matthews)宣布，省政府拒绝药剂师协会的请求，坚持取消药剂师的专业补贴（professional allowance），在下个月如期进行药品价格改革。据估计，改革可为消费者降低药价成本，但是配药费（dispensing fees）会增加，而且药剂师可能也会增加新的费用项目。

省府禁止药剂师收专业津贴

据悉，专业补贴（professional allowance）是非专利药物（generic drugs）生产商向药店提供的现金，以鼓励它们进货。据有关部门计算，每年药厂向安省各药店、药剂师派发的专业补贴高达7.5亿元。制药厂将支出的这部分钱计入了制药成本，造成了本省非专利药品（如治疗糖尿病、高血压、肠胃病和抑郁症等慢性疾病药品）的价格昂贵，远远高于周边省份和美国。

同时，非专利药物价格的下降，也会令省府可以节省大量开支。在目前的安省药物福利计划中，政府每年花费高达 8亿元在老人和领取社会援助人士身上。如果药品价格下降，则可以把节省得来的金钱去改善医院设施，增加医护人员，缩减急症室轮侯时间。

鉴于昂贵的药物价格对病人造成沉重的经济负担，从今年年初开始省府便着手进行“药价改革”，并取消药剂师的专业补贴（professional allowance）。然而，这一举动遭到了本省药剂师协会的强烈反对，一些药店甚至以关门和缩减服务时间威胁。

安省卫生厅厅长马修斯女士(来源：CTV)

在经过了几个月的深思熟虑后，省府仍然决定顶住压力，坚持进行药价改革。昨日（周一），安省卫生厅厅长马修斯女士(Deb Matthews)在新闻发布会上宣布，省府将自7月1日正式取消药剂师在政府付费药品上（government-purchased drugs）的专业补贴；对于民众自购的非专利药物，将在三年内逐步取消专业补贴。

厅长表示，取消专业补贴是“正确的做法”，她能预见未来非专利药品价格的会下降，给病人减轻不少负担。在目前的系统下，安省药价比一些省份及美国多州高约5倍。7月1日以后，省府要求降低政府付费的非专利药物价格，至不超过原版品牌药价(Brand Price)的25%为准。至于民众自付药费，将从现在支付大约65%的名牌药价，降低到50%左右。

马修斯女士还表示，药剂师协会曾建议省府可以代替药厂提供专业补贴，但是省府认为此举只是令纳税人代替药厂支付大笔的专业津贴费用而已，所以拒绝了他们的要求。

药剂师协会和反对党的态度

对于省政府的决定，药剂师协会和不少药店的老板则警告药价改革会迫使药房增加配药费用、削减服务，甚至被迫关门。

安省药剂师协会(Ontario Pharmacists Association)主席米勒(Dean Miller)表示，禁止药剂师收受非专利药厂的7.5亿元专业津贴可为消费者降低药价成本，但配药费（dispensing fees）可能会增加。

对此，省府承诺每年在药房投资2.24亿元，拨款主要提高政府购药的配药费，每份处方提高1元到8元不等。不过，如果病人用现金买药、或有保险计划，则配药费不在政府的监管下，而这些配药费和药价多数会提高，而且很快。

米勒解释，取消了专业补贴，势必造成药剂师增加其他方面的收入来弥补损失。对本省的药剂师来说，增加收入的办法很少，配药费是其中一种，所以未来数月内配药费的涨价不可避免，而其他的服务费用也可能会增加。

安省彼得堡(Peterborough)地区11间药房的老板丽塔恩(Rita Winn)说，取消非专利药厂专利津贴可能会让一些药房难以维持业务；而宾顿市药剂师谢诺达(Ben Shenouda)则估计，改革方案正式实施后将导致300间药房会停业。

新民党方面则表示，政府取消专业补贴并不能降低很多病人的负担。据悉，新民党一直要求政府能够降低处方费（prescription costs），并称这才是造成药品成本高昂的主要因素，而取消专业补贴最多只是条“小鱼”。