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历经七个小时:多伦多病童医院急诊记

女儿在2009年三月经历过十几天的发烧和咳嗽。 十二号开始发烧,去看医生,说观察几天,如果还发烧再回来。之后几天吃一些非处方退烧药。 十四号又去看医生,这次给开了抗菌素。十九号退烧,开始去学校,继续完成抗菌素。 二十二号晚上又开始发烧,一度冲到40.5 度。 二十三号晚上咳嗽了一整晚,二十四号又去看医生,并拍了X-Ray。二十五号女儿的X-Ray结果出来了,说是支气管炎,又说可能肺炎。问医生要了X-Ray的报告,又开了抗菌素。女儿这样反复使我有点紧张,决定在吃药 之前去看一下大名鼎鼎的病童医院的急诊。二十五号下午,把老公从Office叫回来,我们一行驱车来到了SickKids hospital。下面是从他们网站抄来的。

The Hospital for Sick Children (SickKids) is recognized as one of the world’s foremost
paediatric health-care institutions and is Canada’s leading centre dedicated to
advancing children’s health through the integration of patient care, research and
education. Founded in 1875 and affiliated with the University of Toronto, SickKids is one
of Canada’s most research-intensive hospitals and has generated discoveries that have
helped children globally.

说来很有意思,我第一次知道这个医院,还是源于各种募捐。好像走到哪里都有这个医院的募捐活动。街道上的,超市里的,单位里的。我们在加拿大的第一募捐也是捐给了它。以后基本上每年都捐 点钱给它,虽然数目很小,也是我们的一点心意。

到医院时是下午四点零九分,医院有专门的停车场,当然是收费的,而且很贵。这里一定记住,拿上你的Parking ticket,看完病请护士盖章,就只需付十几块钱了。不然按照它的收费标准,急诊室等 十几个小时是常有的事,光停车就花去很多钱。停好车,上楼,急诊室就在大门的右手边。赶快冲进去,跟随地板上的卡通大脚印来到Triage Nurse,交上女儿的健康卡,开始了漫长的等候。这里的处理程序和其他的急诊室不大一样,其他地方在进入急诊室前,就接触一次护士,之后一直等到叫你进去。 这里是先一个护士登记你的健康卡,过一个小时左右,被叫进一个房子登记详细的病情,再一两个小时之后,进另一个房子护士才给女儿做详细的检查,因为女儿还在高烧,并且小脸烧的通红给了退烧药。之后又出去等候。这样的互动使我们觉得等待也不那么着急和烦躁了。再加上还有一些志愿者一会问女儿要不要画画,一会过来给发个小玩具,也分散了女儿的注意力。这些志愿者胸前佩戴“Ask me”的标志。因为女儿咳嗽和高烧,我们在八点多被叫进了急诊室。急诊室被分隔成好多Unit,每个房间都有电视,洗手池,各种叫不上名的医疗器械。墙壁上是各种卡通壁纸,非常温馨。

我们被分到重患者房间,我想主要害怕传染。女儿这时已退了烧,又变得活跃起来,马上坐到床上看TreeHouse。刚打量完房间,就进来一个护士,给女儿又做了一遍检查,女儿这时眼角下出了好多像雀斑大小的小红点,请护士看了一下,之后她又回来给女儿做了尿检。 等待期间又有志愿者进来讲了个故事给女儿。大约九点半左右,医生终于出现了,我详细地讲述了这十几天的病情,并呈上X-Ray报告,医生又详细地检查了一遍,并着重查看了女儿脸上的Rash,最后告诉我说,因为已有X-Ray,就不在做x-ray了,脸上的rash是因为激烈的咳嗽引起的,只是在眼睛下面,如果延伸到胸上和腿上就要小心了。等尿检出来,如果没事就可以走了。医生大约在我们的Unit待了二十多分钟,非常详细地检查和耐心回答我们的问题,这和我们五分钟被打发掉一点也不一样,难怪那么多的人心甘情愿给它募捐。大约又等了二十多分钟,护士来说女儿的初步尿检没问题,进一步的尿检要五天才能出来,有问题他们会给打电话。但我们要等医生的Discharge report(出院报告)。

因为女儿已没事了,所以我们被换到另一个Unit,我想是轻患者。这样在大约十点十分,我们来到另一个房间。此时我们已经放松了神经,轻松地看着电视。这时对面房间的妈妈和儿子吸引了我的注意力,儿子大约不到一岁,身上除了Diapper外全是各种管子器械,妈妈坐在床边专注地看着儿子,像一尊雕像一样一动不动。大概感觉有人在看她,她抬头冲我笑了笑算是打招呼,在看到她眼睛的一瞬间,我被深深地震撼了,我从没看到过这样的眼神,充满了爱怜,充满了伤心,充满了绝望。我的泪突然喷薄而出,为她,为我,为天下所有的妈妈。 十点四十二分,医生来到我们Unit,说我们可以走了,但是还要给我们解释下出院报告,需要一刻钟,问能不能去X-ray室,因为房子要给下一个在外等候的病人。来到X-Ray室,医生详细地解释了我们的报告,嘱咐我们开始吃家庭医生开的药,以及病情没有好转该怎么办。这样十一点钟,我们踏上了回家的路。 总共在医院呆了快七个小时。

车子静静地行使在DVP上,女儿已睡着了,望着皎洁的月光,我的眼前又浮现出那个妈妈和她的孩子,心里默默祈祷,有这么好的医生和这么先进的医疗设备,孩子一定会康复的,妈妈会重现美丽笑容的!

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网友评论

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我想说这里的医生护士,很好还有义工,在中国如果这个病不倾家荡产,就算是倾家荡产也没有加拿大的成功效率高,在这家医院,使我体会了,我孩子不是一个人和病魔作战,而是一整组人在帮她。包括医院的社工,医生,护士,他们是一个团队,一个专门移植的团队,甚至连掉瓶,和抽血都是有专门的团队,不像在家庭医生哪里扎了一次又一次,孩子减轻了好多痛楚,看见哪些康复者家属对孩子病情的诉说,我看到了希望,在这里我非常感谢他们,在这里我得到了很多人的帮助。
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看过你的经历,我想和你讲你算是幸运的啊,我的女儿在今年9月种被检查出来有胆管闭塞症后,到现在还没有回家了,在这里度过了第一个圣诞节,说起家庭医生,哎!别提了我带我女儿看过几次他既然都是说没有什么事情,没有关系,婴儿不睡是很正常,很黄也许是生理黄胆,病情一拖再拖,最后一次还是我自己要求去进一步检查,结果悲剧就是这么发生了,现在在等换肝,移植手术,,,,
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加拿大的高水平的医疗设备怎么用成这样?
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有个在美国的朋友结束住院医师四处找工作,做手术的,拿到了sick kids的offser,年薪70万。钱吗,花得是很厉害的
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主要是没有竞争
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本人是国内的儿科医生,一直在反思两边医院的差别。对于上边这个病例,如果去国内病人如山的大医院,可能也需要等数小时,但好像用不了7小时。当然人性化服务就没有那么到位了。不过对于看病的病人来说最关键的是医疗质量,即准确及时的诊断和及时高水平的治疗。为什么都加了一个“及时”呢?因为我不怀疑加拿大大医院的准确与高水平(不包括区级医院以下机构),但是否及时呢?轻病人等得起,那么重病人呢?我还不能下结论,需要看到更多实例。但反过来对于国内的医院,如果能够做到一半的流程规范化和一半的人性化,我以为就算很不错了,毕竟两地面对的病人数有着天壤之别。
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印象中,可能正是因为国内的病人多,所以养成门诊医生效率高的习惯,一次诊断能很快把病人送到应该去的地方去(药房抓药、住院、看专科等等)。不知是否是这样? 国内正在发展的社区医院,功能似乎也比这里的家庭医生强。
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回复 骑兵连连长:国内效率高是肯定的,但在业务规范,人性化方面的确欠缺。问题是国内的高效率加拿大能复制吗?高效率的背后是与医生收益直接挂钩,某些规范的缺失,还有病家的不断challenge。也许加拿大应该改变一下的是去掉一些繁文缛节,就像它的其他行业一样。还有就是大力提高家庭医生或社区医院的水平。这里我想提醒各位一下,如真感觉有什么大不适,还是要去多伦多的大医院。
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回复 peterpray:国内的高效率背后,有多少误诊呢? 要知道,有好些病是在医院得的。所以没事少去医院。
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