胆肥！悉尼亚裔女骗保获利超$400万，获刑5年

悉尼西南区一家眼镜验光店的经营者，因诈骗Medicare超过400万澳元被判5年刑期，3年不得假释。

据《悉尼晨锋报》报道，I Design Optical的所有者Tisha Thi Thi Phan在Macquarie Fields和Minto的店面，提交了近3万份保险索赔，包含4.9万多项验光服务的费用报销请求，但在2013年10月至2015年3月的18个月期间，她并未真正给患者提供这些服务。

37岁的Phan利用为该公司工作的6名验光师的Medicare号码，为记录在该公司数据库中的5000多名患者，或有记录的Medicare卡客户提出了报销申请。

据《悉尼晨锋报》获得的一份认定事实声明称：“该公司雇佣的6名验光师并不知道，他们的Medicare号码被用来向Medicare提交欺诈性索赔。许多欺诈性报销申请的日期，都是验光师不上班的日子。”

申请涉及病人咨询、隐形眼镜相关服务和电脑验光检查。没有一个虚假的报销申请是以Phan自己的名义提出的，因为她不是验光师，也没有获得Medicare所提供的号码。

因这些虚假的报销申请，Phan获得了404.6671万澳元的医疗保险福利。她还提交了近1.2万份报销申请，价值超过87万澳元，但被驳回。

新州地方法庭法官 Leonie Flannery于11月23日判决，Phan获刑5年，3年不准假释，此前她承认通过欺骗获得经济利益，并试图通过欺骗获得经济利益的罪行。

Medicare批量账单和患者报销由一个名为Medicare Easyclaim的系统处理，该系统允许提供商通过EFTPOS终端提交报销申请。

（图片来源：网络）

2016年2月，有关部门突袭了Minto和Macquarie Fields的商店，没收了电脑硬盘、电子存储设备和与Medicare报销相关的EFTPOS收据。

2016年3月，在与调查人员的正式面谈中， Phan否认进行了欺诈性报销申请，但承认收到并支出了已存入她St George个人账户的收益。

她后来联系了调查人员，要求第二次面谈，在此期间，她承认了欺诈。

在给调查人员的一封信中， Phan表达了自己的悔意以及偿还欺诈资金的愿望。到目前为止，她已经偿还了4.36万澳元。