对话出院无症状感染者:全程无症状,肺部无感染

王睿从没想过自己会被感染，尽管他曾与新冠肺炎确诊和疑似患者有过密切接触：他的妻子、岳父、岳母和妻子的嫂子 4 人先后染病。

" 但我没有任何症状，肺 CT 也显示正常，如果不是因为单位复工有要求，我根本不会去检测。" 王睿今年 41 岁，家住武汉，由于家中有人确诊，作为密切接触者，他被单位要求进行核酸检测，持 " 阴性凭证 " 才可复工。

病毒比人们想象得更为狡猾。2 月 24 日的首次检测，王睿是阴性，但 3 天后出检测结果那天，在健康武汉官微的小程序上并没能查到自己的检测结果，" 可能因为系统原因，是护士帮我查到了，告诉我是阴性。"

这样的 " 口头告知 " 没能得到单位的认可，为了及时复工，王睿决定再次检测。" 没想到，4 天之后我就成了阳性，这是不是医院弄错了？"2 月 28 日，王睿第二次核酸检测呈阳性，报社区后，进入武汉市江夏方舱医院隔离治疗。

目前，王睿已 " 转阴 " 出院，他期待着 28 天隔离期满后 " 红码 " 转 " 绿码 "，正式复工。对狡猾的病毒，他仍有担忧，" 如果第一次检测阴性就拿到了凭证，不就正常复工了吗？传染风险怎么控制？"

随着本土确诊病例基本 " 清零 "，对境外输入病例 " 严防死守 "，无症状感染者因其本身没有症状，却具有传染性，成为现阶段疫情防控的最大变量。

"3 月 31 日 0 — 24 时，全国新增无症状感染者 130 例，尚在医学观察无症状感染者 1367 例，比前一日减少 174 例。"4 月 1 日，国家卫健委首次在每日疫情通报中，公布了无症状感染者的报告、转归和管理情况。

王睿的核酸检测结果。受访者供图

" 当时觉得是不是医院弄错了 "

新京报：怎样发现自己被感染的？为什么会想到核酸检测？

王睿：我根本就没发现自己被感染了，如果不是单位复工需要证明，根本不会去检测。

起因是家里之前有确诊和疑似病例，情况我跟单位汇报过。我属于密切接触者，需要隔离。隔离期间每天都跟单位报体温，一直都很正常，也没有任何症状。

后来准备复工了，单位就通知我去做一个核酸检测，拿着阴性的检测结果就可以上班了。

新京报：为什么先后做了两次核酸检测？结果完全不同？

王睿：对，第一次检测是阴性，第二次是阳性，前后相隔 4 天。

2 月 24 日第一次检测，27 日出结果，但当天在网上没有查到。我就联系了护士，看看她那边系统上能不能看到我的结果。护士查过之后告诉我 " 你是阴性的，没什么问题，如果是阳性的，早就有人通知你了 "。

我就把这个结果告诉了单位，核酸是阴性的，查血和肺 CT 也没什么问题，我自己没有任何症状，我觉得我是没问题的。单位当时就说不行，必须要有一个证明的东西才能让我上班。

我想那就让医院给开一个证明，但医院说它只是个采样单位，检测结果不是他们出，不能给我开证明。实在没办法，我就在 28 日又做了一次核酸检测。3 月 1 日结果出来就显示是阳性了，我当时觉得是不是医院弄错了？

全程无症状 密切接触者未被传染

新京报：肺 CT 是什么表现？无症状感染者的肺部与确诊病例一样吗？

王睿：我在核酸检测前后都拍过肺 CT，都没什么问题。医生很少跟我说片子的事，后来拿着片子去问过医生，医生说没问题。确诊病例肺部都是磨玻璃的，有感染，但我没有，无症状感染者的肺部和确诊病例的不同。

新京报：全程真的没有任何症状吗？

王睿：不咳嗽、不发烧，没有胸闷，也没有四肢无力，什么症状都没有，跟正常人一样，只有核酸检测呈阳性。问过医生会不会搞错了，医生说阴性有可能弄错，存在假阴性可能，但一般检测出来是阳性不太可能搞错，一定是被感染了。

前两次检测都是通过鼻咽拭子，结果一次阴性一次阳性。后来到了方舱，包括在康复者驿站检测都是通过咽拭子，都是阴性。不知道采样方式会不会影响结果。

新京报：核酸检测呈阳性后，身边有人被感染吗？

王睿：没有，密切接触者就只有我妻子。

新京报：被感染却无症状与身体基础状况有关吗？医生有分析过吗？

王睿：当时也觉得蛮奇怪，就问了医生，医生没有特别说什么，他也不清楚为什么是阳性却没有症状。从身体基础状况说的话，我今年 41 岁，体质比较好，没有高血压这类基础疾病，就是有一点胖，有轻微的高血脂，其他都没问题。

王睿的肺 CT 影像。受访者供图

在方舱后服用 " 中药 3 号方 " 5 天后转阴

新京报：核酸检测呈阳性后，如何处置？何时住院的？

王睿：阳性结果出来以后，我就报给了社区。社区让我在家不要出门，他们联系街道，3 月 1 日下午就把我接到了江夏方舱医院。这个过程中，也有武汉疾控之类的专业机构给我打电话，我说我已经跟社区报备了，今天会把我送到方舱去。

当天晚上，我爱人作为密切接触者也被送到了观察点。在观察点检测了两次核酸，都是阴性，说明她没有再次感染，也没有 " 复阳 "。她还查了一次肺 CT，肺部有明显好转，之前感染的有明显吸收。

孩子从我岳父因为这个病去世，就一直在父母家，没有跟我们生活在一起，到现在父母也不知道我是无症状感染者，还住了院。

新京报：在方舱医院期间，接受了哪些治疗？服用哪些药物？

王睿：主要就是吃中药，叫中药 3 号方，没有其他治疗。药都是熬好的汤剂，不清楚具体药方，但方舱里大部分患者都是吃的 3 号方。每天早一次，晚一次，饭后半小时服用。吃这个药之后上厕所变得频繁，其他的没什么反应。

新京报：方舱内无症状感染者多吗？与轻症患者间有隔离吗？

王睿：不多，我身边的无症状感染者好像就我一个，与轻症患者间也没有隔离。我的隔壁床就是一个轻症患者，年纪比较大了，只是有一点咳嗽，很轻微的，也不发烧，但他的核酸是阳性。

新京报：住院几天后核酸检测转阴？无症状感染者满足什么条件可以出院？

王睿：3 月 1 日住院，喝了几天中药以后，3 月 5 日核酸检测就是阴性了，3 月 6 日第二次检测还是阴性，之后又做了一次肺 CT，3 月 9 日就出院了。无症状感染者和轻症患者一样，两次核酸检测间隔 24 小时，都是阴性就可以出院。

后来出现了 " 复阳 " 的患者，陕三（陕西医疗队）病区的病友说，他们那本来两次核酸阴性可以出舱的，结果又通知还要做一次核酸，阴性才能出舱。

我在方舱医院是 B 区，江苏医疗队负责我们病区。他们太辛苦了，值班人员晚上都在板凳上坐着，不能睡觉。我是个不爱拍照的人，出院的时候还是要跟他们合个影，感谢他们的付出。

治愈出院后，王睿和医护人员合影。受访者供图

出院后隔离 28 天 再接受两次核酸检测

新京报：出院后需要继续隔离吗？集中隔离还是居家隔离？

王睿：需要隔离 28 天，先在康复驿站集中隔离 14 天，之后居家隔离 14 天。我属于洪山区，3 月 9 日从方舱出院直接就被送到了洪山康复驿站。康复驿站其实跟方舱基本差不多，这个驿站是 6 日投用的，9 日的时候已经有 200 多人了。

在康复驿站需要住满 14 天，入住当天和离开当天都不算，其间接受两次核酸检测，都是阴性就可以回家继续隔离。我在 3 月 15 日和 22 日分别做了两次核酸检测，都呈阴性，24 日离开。

康复驿站跟社区进行了一个交接，社区接收以后，要求我居家再隔离 14 天，单位也是这么要求的。我现在居家隔离第 8 天，再过 6 天我就隔离满 28 天了，可以申请健康码从 " 红码 " 转成 " 绿码 "，就可以上班了。

新京报：隔离期间还需要服药吗？

王睿：从方舱出院的时候，医生给我拿了两种药，一共 14 天的量。一种就是中药 3 号方汤剂，另一种是康复 2 号方，是冲服的颗粒。

我在康复驿站坚持吃了 7 天，但因为上厕所太频繁了，就不太想吃了。之后康复驿站也发了药，一个清肺排毒颗粒和一个健脾、提高免疫力的，都是中药，后面就在吃这个药。

新京报：居家隔离期间在生活上需要注意什么？

王睿：医生没有特别说明。我和爱人主要就是分开吃饭，晚上休息也分开。她出院回家的时候，我们在家还会戴口罩，现在已经不戴了。