3D动画揭秘:医生手术时 对切开的身体做了什么
前段时间,九叔看了央视的一部纪录片《手术200年》,看完后不禁感慨医学的伟大。
短短200年时间,手术就从“九死一生”发展成常规的直接治疗手段。到了现代,做一场手术对于患者而言,就像是睡了一觉。
但很多人好奇,在麻醉期间,医生究竟对我们的身体做了什么?为什么醒来后人会“变傻”?
今天,我们透过3D动图来看一看。
一、手术时,医生都在做什么?
1.肾移植手术
如今肾移植手术越来越普遍,虽然健康人拥有两个肾,但一般一个肾就能维持身体正常代谢的需求,有些健康人在匹配后,会选择捐赠肾脏去挽救另一个人的生命。
在手术开始的时候,医生会用手术刀划一个小口。
本文动图均为@狂丸科学 制作
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然后用工具越过人体的脂肪、肌肉和组织,切断肾脏周围的血管。
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再取出肾脏,放到另一个人身上。
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2.人脸移植术
人脸移植术听起来不可思议,但确有其事。2016年,美国一位男士进行了人脸移植手术,并取得了成功,这例手术在世界范围内相当典型,进行了56个小时。
这位男士因患抑郁症,开枪打伤了自己的脸,毁容后不久,医生就找到了一个面部供体,为他实施手术。
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人脸移植并不容易,因为面部的神经很多,需要用3D图像模拟出脸部设计图。
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再从捐献者的身上切取头皮和面颈部侧面部分,转移到患者的面部,手术的过程需要保证每根神经都能正确的连接,还要考虑到面部美学。
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手术刚结束时,患者面部看上去不像正常人那么自然,因为需要时间去适应“新脸”。两年后,这位男士的面部看上去越来越自然了。
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3.近视矫正术
近视这个难题,在激光手术LASIK的帮助下得到了很大的改善。
在手术刚开始,医生会给病人滴上麻醉眼药水,之后用开睑器撑开病人的眼睑,使其保持睁眼的状态。
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接着切开角膜瓣。
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在角膜上用激光对眼睛照射,进行激光雕琢,调整角膜的形状。
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完成后,医生会盖上病人的角膜瓣,冲洗眼睛,手术就结束了。
4.拔智齿
拔智齿对很多人而言,不是什么想回忆的经历。
在拔智齿的时候,医生会先切开病人的牙龈。
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之后将智齿切成小块以方便取出。
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切块后一点点的把智齿清理出来。
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最后对伤口进行缝合。
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二、为什么手术过后人“变傻”了?
从这些手术动图可以知道,如果没有麻醉技术,那整个过程一定是无比痛苦。可一说到麻醉,很多人担心手术麻醉会影响大脑,让自己变傻,有部分人表示自己真的出现了“变傻”的情况,这到底是怎么回事呢?
麻醉是否会让人“变傻”,需要分几点来看。
1.麻醉药可以全部排出
早期因为技术不成熟,需要大剂量的麻醉药才能保证病人在手术过程中不会感到疼痛,这种方式对病人的神经系统打击比较大。但现代麻醉学经过一百多年的发展,各种安全先进的药物被陆续发明,全身麻醉已经相当安全。
一般情况下,95%的全身麻醉药物会经过肝脏、肾脏等器官排出体外,不会残留在体内,不会对脑部和智商有影响。头脑发昏、口齿不清等情况只是麻醉药物还没有完全被排出体外,等到药物全部被排出的时候症状就会消失,不会有长远影响。
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2.局部麻醉不会让人变傻
局部麻醉,是让局麻药物作用在除大脑外的局部组织,产生麻醉效果,这种局部麻醉对大脑并没有直接的影响,只要局麻药物没有大量地进入血液循环中,就不会对患者神志产生影响。所以,患者在接受局麻的时候,不用担心会变傻。
3.全身麻醉是否让人变傻因人而异
全身麻醉一般是将麻醉药通过吸入、静脉等方式进入患者体内,抑制中枢神经系统,让患者意志消失、无痛感,是一种可逆性的功能抑制状态。患者会不会“变傻”,其实因人而异。
普通患者
目前使用的全麻药物安全性高,可控性强,一般95%的麻醉药物会经过肝肾等器官代谢出体外。而且全麻只是影响手术期间信号的传导,不会影响对已存储在大脑皮层神经细胞上的“信息块”,在全麻之后记忆是健全的,也不会变傻。
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儿童
相关的动物实验显示,全麻药物对神经发育有一定的损伤,但动物实验区别于人类,目前临床研究关于全麻对幼儿的影响还有争议。
因此,3~4岁及以下的儿童正处于大脑神经发育的重要时期,手术医师应和麻醉医师、家长一起评估手术的风险和利弊,特别是手术时间可能会超过3个小时,或3岁以下儿童需要进行多次手术的情况。
目前临床上的原则是,尽量的推迟不必要、不威胁生命的手术,减少麻醉的次数和时间,不必要的麻醉药尽量避免使用。
老年人
一些老年患者在接受全麻后,记忆力、注意力和学习能力会在短期内出现一定程度的下降,这种情况被称为“术后认知功能障碍(POCD)”,多见于65岁以上患者。POCD可能是大家认为全麻会变傻的原因,不过一般数天后就可恢复正常,极少数老年患者的认知障碍会超过3个月,这种情况是可逆的。
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随着医学的进步,手术技术也在不断的进步,曾经让人觉得不可思议的手术,逐渐变成了现实,同时,也让不少人意识到了麻醉的必要性,如果没有麻醉的出现,很多手术都只能是空谈。
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