西安新增27个中风险区:到火车站乘车需持公函

国家卫健委：昨日新增本土确诊57例，其中陕西53例

12月21日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例77例。其中境外输入病例20例（广西6例，上海5例，云南4例，广东3例，天津1例，浙江1例），含2例由无症状感染者转为确诊病例（广东1例，广西1例）；本土病例57例（陕西53例，其中西安市52例、咸阳市1例；广东2例，均在东莞市；天津1例，在西青区；广西1例，在防城港市）。无新增死亡病例。新增疑似病例2例，均为境外输入病例（均在上海）。

当日新增治愈出院病例80例，解除医学观察的密切接触者2049人，重症病例较前一日增加2例。

境外输入现有确诊病例639例（其中重症病例4例），现有疑似病例3例。累计确诊病例10732例，累计治愈出院病例10093例，无死亡病例。

截至12月21日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例1765例（其中重症病例7例），累计治愈出院病例94143例，累计死亡病例4636例，累计报告确诊病例100544例，现有疑似病例3例。累计追踪到密切接触者1394304人，尚在医学观察的密切接触者55187人。

31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者19例（均为境外输入）；当日转为确诊病例2例（均为境外输入）；当日解除医学观察21例（境外输入19例）；尚在医学观察的无症状感染者501例（境外输入463例）。

累计收到港澳台地区通报确诊病例29444例。其中，香港特别行政区12541例（出院12184例，死亡213例），澳门特别行政区77例（出院77例），台湾地区16826例（出院13742例，死亡850例）。

根据国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制关于科学划分、精准管控等工作要求和省市专家综合评估，经西安市新冠肺炎疫情防控指挥部研究决定：自2021年12月22日起，将以下区域调整为中风险地区。

1、雁塔区长延堡街道明德门西区42号楼

2、雁塔区长延堡街道融尚第十区6号楼

3、雁塔区长延堡街道明德八英里7号楼

4、雁塔区长延堡街道鑫泰园西区22号

5、雁塔区电子城街道唐园小区12号楼

6、雁塔区电子城街道万象春天10号楼

7、雁塔区长延堡街道潘家庄

8、雁塔区电子城街道枫叶高层43号楼

9、长安区韦曲街道南里王村

10、长安区韦曲街道长安剧团家属院

11、长安区韦曲街道智慧城31号楼

12、长安区郭杜街道翠堤湾小区1号楼

13、莲湖区枣园街道汉城壹号小区2期6号楼

14、莲湖区自强路街道泊澜地小区3号楼

15、莲湖区枣园街道莱茵小城8号楼

16、碑林区张家村街道西安医学院含光校区家属院7号楼

17、碑林区长安路街道骊马豪城小区F座

18、碑林区太乙路街道常春藤花园东区1号楼

19、曲江新区曲江公馆和园4号楼

20、曲江新区保利春天里社区保障性住房中心乐居小区7号楼

21、曲江新区中冶一曲江山社区海天华庭5号楼

22、航天基地聚福苑小区5号楼

23、航天基地智慧谷小区1号楼

24、未央区谭家街道红旗社区17号楼

25、鄠邑区玉蝉街道龙家寨村

26、灞桥区洪庆街道庆华长安家（电视剧）园11号楼

27、国际港务区京东亚洲一号员工宿舍

截至12月22日，西安市共有高风险地区1个，中风险地区40个。

即日起到西安各大火车站进站乘车需持公函

即日起，从西安火车站、西安北站乘车离开西安的人员，除必须持有48小时核酸检测阴性证明及一码通、政务码、行程码绿码外，党政机关、国有企事业单位人员还需持单位出具的必要离开西安公函及主要负责人审批手续；其他人员还需持街道办、乡镇出具的公函及主要负责人审批手续。

根据陕西省应对新型冠状病毒感肺炎疫情工作领导小组办公室的统一部署，各市要严格加强人员流动管理，全省划定的中、高风险地区所在县（市、区）的人员严格限制出行。要严格限制人员前往中、高风险地区及所在县（市、区），非必要不前往中、高风险地区所在地市的其他县（市、区）。

延伸阅读：

西安出现隐匿传播 这轮疫情到底有多严重？

12月下旬以来，浙江省疫情整体形势向好，杭州、绍兴、宁波三地都实现了社区感染清零，杭州的中风险地区已“摘帽”。与此同时，西安市疫情防控正面临着空前挑战。

今天下午，陕西省新冠肺炎疫情防控发布会上通报了本轮西安疫情的具体情况，12月20日0～24时，陕西新增报告本土确诊病例43例（西安市42例、咸阳市1例），专家研判“西安本轮疫情已经进入病例报告高峰期”。

严重疫情袭击西安

自12月9日以来，陕西全省累计报告本土确诊病例96例，其中西安市就有91例。并且已经形成了一定规模的社区传播，学生公寓、家属院都有传播的情况。

新增病例中有不少是散发，未在重点管控人群。这些都提示疫情不会马上得以控制，未来的几天仍然会有较多病例增长。

武汉大学公共卫生学院教授宇传华称，随着西安全员核酸检测，未来不排除新病例的数字还会在高位运行阶段。

西安本轮疫情还有多名外溢病例被发现，涉及周边的咸阳市、延安市，以及更远的北京市、东莞市。

根据丁香园·丁香医生疫情地图的数据，这个冬天的西安面临着2020年年初之后最为严重的新冠疫情。

陕西省现存确诊（本土加输入）113人

图片来源：丁香园·丁香医生疫情地图

扑朔迷离的传播

除了确诊人数很多，传播仍在继续。更令人担忧的是，西安本轮12月的疫情传播路线仍扑朔迷离。

当前可以整理出有3条传播链条，但是各个传播链条之间缺少关联联系，是不是完全独立发生、有没有更早的源头都还不清晰。更有大量的散发病例还没有找到与目前传播链的关联。

12月9日，入境航班隔离酒店出现1例本土确诊；

12月12日，子牛门诊出现1例病例，目前仍无密接呈阳性；

12月15日，长安大学出现3例病例，截至目前这条传播链已超20人，且有继续扩大的趋势。

已经完成的36例确诊病例的全基因组基因测序均已完成，均为德尔塔变异株，与12月4日在西安降落的国际航班PK854上的输入病例高度同源。很可能这就是最初的源头。

PK854航班来自巴基斯坦，上半年曾多次因为多名乘客有感染而熔断被临时禁飞。最近几个月，巴基斯坦的疫情有所好转，但12月4日飞抵西安的这班还是带上了6名患病乘客。

12月9日首条传播链的确诊为隔离酒店消杀工作人员，12月15日长安大学传播链也有病例曾在4日出现在机场航站楼。

未来，对现有3条传播链的继续溯源和关联分析，将重点从机场展开。如果确定都是来源于机场，疫情在从机场传播到主城区的过程中，影响关联的人很可能不在少数。之前的南京机场疫情传播告诉我们，完全控制将是一件很有挑战的工作。

紧张的溯源和核酸检测工作正在开展，但病毒的传播并未停止。西安本轮疫情出现“隐匿传播”和“社区传播”，后续的防控仍将面临较大挑战。

叠加出现的出血热疫情

让新冠疫情防控雪上加霜的还有西安的出血热疫情。

图片来源：中国新闻网微博

根据媒体的报道消息，就在新冠疫情越演愈烈的这几天，另一种常年困扰西安的传染病——出血热也在逐渐抬头。

出血热是由汉坦病毒引起的传染病，黑线姬鼠等啮齿动物是重要的传染源。由于周边带毒黑线姬鼠的分布，西安一直是出血热的疫区，往年的秋冬季也会有小的出血热疫情爆发。

本来已经是惯常情况，但出现在这个新冠疫情防控的当口，首当其冲的挑战又是同一波医护人员承担，生理心理上的双重压力同时袭来，让气氛变得更加沉重。

西安当地各个疾控部门已经是“一人留守，其余全上一线”。市区内多个医院，包括西安交大一附院、西安交大二附院、西安胸科医院、西北妇女儿童医院等多个医院因为防疫需要门诊停诊。

西安在行动

面对严峻的形势，西安全市上下已经行动了起来。分级管控、全力检测、流调溯源是目前采取的主要措施。

西安将全市划分为需要重点闭环管理的封控区、“人不出区”的管控区和普通防范区。

病例和无症状感染者的居住地所在小区及活动频繁的周边区域划分为封控区，精准划分至小区（自然村组）、楼栋、单元等，实行区域封闭、足不出户、服务上门。对因就医等确需外出人员，须经社区防控办公室同意，安排专人专车，全程做好个人防护，落实闭环管理。

病例发病前2天或无症状感染者检测阳性前2天起至隔离管理前，如其对工作地、活动地等区域人员具有一定传播风险，且其密切接触者、密接者的密接追踪判定难度较大，将相关区域划为管控区。人不出区、严禁聚集。管控区内发现核酸检测阳性者立即转为封控区。

图片来源：环球网

18日，西安市启动了全员核酸检测，目前设置采样点3268个，累计采样至少1622.81万人次。新一轮全员核酸检测也在今天10点逐渐开始。全市各单位、社区和公共场所全面查验48小时内核酸检测阴性证明。

西安核酸检测挑灯夜战

图片来源：新华网

昨日上午开始，一码通有故障出现，导致不能准确展示核酸情况，引发局部交通拥堵。目前建议市民非必要不展码、亮码，在出现系统卡顿时耐心等待，尽量避免反复刷新。

20日下午起，全市中小学、幼儿园和校外培训机构全面停课，落实停课不停学，科学合理安排线上教学。

从既往几次疫情爆发的传播规律来看，西安本轮疫情仍将持续一段时间。

对于管理者来说，如何在确保高效筛查感染者以及防止疫情扩散的同时，合理调度社会、医疗资源，有序安排各区域人员的生活和工作，将会是一次重大的考验。

对广大的西安市民来说，根据所在区域按防控要求行事，做好个人防护也是要注意的。手卫生、保持社交距离、戴口罩，是永远不过时的保护。流调调查时不要隐瞒具体行程，一旦出现发热等症状也请及时按照要求就诊。