打呼噜会致死？大肌肉人群尤其注意

不少人分析健美运动员英年早逝，常常将原因归为他们惊人的肌肉量以及过于发达的前列腺。确实，种种因素都会给他们的心脏带来巨大压力，直接或间接导致死亡。

但回想起来，多数人还忽略了一个潜在致命因素——睡眠呼吸暂停综合征。

呼吸暂停综合征常见于高BMI人群（大于25），男性多发（发病率大约是女性的5倍）。相当数量的“大块头”患有睡眠呼吸暂停综合征而不自知，为健康埋下了巨大隐患。

●什么是睡眠呼吸暂停综合征？

睡眠呼吸暂停综合征可不仅仅是“鼾声如雷”这么简单。它是一种睡眠障碍，直接表现为睡眠时呼吸停止。大多数轻症病例，睡眠时每小时可能会经历5-15次10秒或更长时间的呼吸暂停。

病情较重的患者呼吸每小时会暂停30次或以上，持续20-50秒甚至更长时间。

高BMI人群的颈部周围脂肪沉积更多，再加上仰卧睡眠时肌肉处于放松状态，导致呼吸道反复塌陷、阻塞，因此发病率更高。

●为什么睡眠呼吸暂停如此危险？

阻塞性呼吸暂停患者白天会昏昏欲睡无精打采，仿佛身体被掏空。更严重的后果是缺氧——这是诱发动脉粥样硬化的主要因素。

呼吸暂停最大的危害是增加心脏负担，这意味着会增加中风、心脏病甚至心脏骤停等各种心血管疾病的风险。

此外，超过一半的男性呼吸暂停患者有勃起功能障碍。睾酮素的代谢受昼夜节律的控制，早上水平较高，晚上（睡前）水平较低。入睡后，睾酮素水平开始增加，并在三个小时内达到峰值，这恰好是快速眼动睡眠阶段（REM）开始的时候。

正常情况下，睡眠时睾酮水平会一直维持在较高水平。但睡眠不足或者睡眠质量低下会干扰快速眼动睡眠，直接影响睾酮分泌以及新陈代谢。这并不是危言耸听，有研究表明，阻塞性睡眠呼吸暂停与男性血睾酮水平之间呈强相关。

●睡眠呼吸暂停有多常见？

全世界大约有9亿人患有睡眠呼吸暂停，但其中绝大多数（80-90%）尚未得到正式诊断。

此外，肥胖人群并不是睡眠呼吸暂停的唯一受害者，肌肉发达的人群同样容易受到困扰。2003年针对美国国家橄榄球联盟的一项研究表明，职业橄榄球运动员患呼吸暂停综合征的可能性是正常人的4-5倍。由此不难推测，力量举、举重、健美等力量型运动职业选手甚至爱好者或许也有类似的风险。

不少橄榄球运动员也是睡眠呼吸暂停患者

●呼吸暂停的症状是什么？

如果半夜被伴侣一巴掌拍醒，或者醒来发现嘴里被塞着袜子，那么你或许能意识到自己患有呼吸暂停。如果你是单身狗，如果出现以下几条症状，就要引起注意：

白天很疲惫，难以集中注意力早上头痛，醒来时喉咙痛高血压夜晚呼吸不畅，有窒息感晚上胸闷胸痛，睡眠质量低下

此外，还应该关注自己的BMI（大于25为中风险人群，大于30为高风险人群）。

●如果患有呼吸暂停应该怎么办？

缓解阻塞性睡眠呼吸暂停最简单的方法之一就是改变睡姿：

仰卧睡姿时，重力会导致气管塌陷。趴着睡可以将口腔和喉咙的组织向前拉。侧卧睡姿也有帮助，特别是左侧。左侧睡眠的血液流动状态是最好的，同时减少了气道塌陷的几率。如果不习惯侧睡姿势，可以调整枕头高度，或者买一个抱枕，逐渐让身体适应新的睡眠姿势。

此外，轻症患者可以通过睡前用洗鼻器清理鼻窦、使用鼻充血剂等方式缓解甚至消除症状。同时应当避免过量饮酒，控制体重。

重症患者可以考虑一些小型呼吸辅助装置。

比如前段时间上映的《蜘蛛侠》电影里，就出现了持续性正压呼吸器（CPAP）用来缓解睡眠呼吸暂停问题

最终方案就是手术。根据患者的特殊情况，有些可能需要切除部分腭部以及扁桃体和小舌。具体以医生治疗方案为准。

●睡眠呼吸暂停真的致死吗？

并没有证据表明睡眠呼吸暂停直接导致了健美运动员的英年早逝，但睡眠呼吸暂停绝对是可能增加死亡风险的原因之一。

大体重在健身人群中并不罕见，因此希望正在阅读这篇文章的你能够引起重视，早发现，早治疗，改善甚至消除这一健康隐患。