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大量0-14岁儿童发热 门诊挤爆 广州紧急通知!

入夏以来,随着气温逐日升高,雨水频繁袭扰,新冠疫情尚未远去而流感却悄然流行起来。

广东省疾控中心官微“广东疾控”21日发文称,广东省进入流感夏季高发期,医院发热门诊的流感患者明显增多且以学龄期孩子为主。

广东省妇幼保健院急诊科副主任邓文介绍道,进入6月以来,患流感的小朋友明显增多,其中大多是小学、初中的学生,有些患儿还是来自同一个班级的。

“我们是妇幼专科医院,近段时间,医院发热门诊每天的发热病人接诊量约500人,流感占60%~70%左右,也就是说一天大概有300多个流感病人。”邓文表示。

6月23日,广州卫健委紧急发通知,对发热门诊就诊的0-14岁儿童,如患儿及其陪同家属无新冠流行病学史,非中高风险岗位人员,近14天无中高风险地区或涉疫地区旅居史,健康码为绿码,且患儿已完成核酸采样和信息登记的,就诊结束后无需等候核酸检测结果,即可离开发热门诊,返回家中观察,等待核酸检测结果,返回途中应避免乘坐公共交通工具。其他发热门诊就诊患者,在核酸检测结果反馈前,应在发热门诊进行留观。

孩子高烧40度

前面120多个号候诊

据介绍,5月广东省流感样病例就诊比例(ILI%)出现上升趋势,但仍处于基线以下水平;病原学阳性率近期出现上升趋势,以A(H3N2)型流感病毒为主。流感重点防控场所为学校、托幼机构、医院等集体单位;儿童、老年人、慢性病患者、医务人员等为高风险人群。同比近三年,2022年流感患者人数有所增加,根据省疾控专家解释,是因为新冠肺炎疫情发生以来,民众注意采取的各种防护措施起到了“多病共防”的作用。

以至于前两年流感患者有所下降,但也因此累积了较多的流感易感人群。民众一放松警惕也会导致流感数据的上升。

居住在广州的学生家长曹先生(化名)向21世纪经济报道记者表示,从上周开始,广州的流感开始频发。“周一早上我给小孩去开返校证明,社区医院排队人群中大多是来开证明的。周围很多幼儿园因此停课。”

广州市妇儿中心,网友供图

谈到近期给孩子看病的经历,广州的薛女士只能用“崩溃”形容。抱着高烧的孩子等候、辗转超10个小时、换了两家医院,21日深夜11时,她得以见上医生。

而这已经是她近半月来第三次带娃看病。

家住黄埔区的薛女士有两个宝宝,21日上午,大宝在幼儿园开始发烧、呕吐,中午1时30分,她和家人带孩子去了附近一家大型综合三甲医院。“挂到儿科急诊号后,前面有120多个号在候诊,当时儿科急诊只有一位医生,下午才又多了一个医生看诊”。

排到晚上9时左右,前面还有30多个号,薛女士发现叫号几乎停滞,孩子体温升到快40度、哭闹不止,无奈申请了加急号。

“谁知加急号前面还有40多个号,反而越排越后了。工作人员说没办法,太多小孩高烧,很多人都加急了,我们只好继续等”。

流感卷土重来

在综合医院,发热门诊同样出现了流感患者增多的趋势。

广东省第二中医院急诊科主任医师梁文坚介绍道,近段时间,发热门诊就诊的流感患者增多,且大多是家长带着小朋友过来的,尤其是以学生居多。广东药科大学附属第一医院急诊科主任曾育辉透露,近期医院发热门诊约四分之一的发热患者得了流感,以学生为主。

近2周,广州市妇女儿童医疗中心发热门诊就诊量也不断攀升,医生通过病原学检查检测流感阳性的概率非常高。进入6月以来,珠江新城院区和儿童院区发热门诊就诊量由月初一千人次左右,逐渐升至超过1700余人次。

邓文介绍道,流感有一定的季节性,北方地区多以冬春季节高发,南方地区像广州,流感高发期大多在夏冬两季。

时逢夏季,天气热、雨水多,病毒容易滋生。像儿童、孕妇、老年人以及慢性病患者,身体抵抗力较弱,是流感的易感人群。而流感的传播途径是飞沫传播,学校等人群聚集的场所很容易引起流感的流行,学生特别容易中招。

流感则是由流感病毒感染而引起的一种传染性疾病,可分为甲、乙、丙、丁四型,其中常见的流感病毒主要有甲型、乙型,也即是我们常说的甲流、乙流,流感最大的特点是传染性强、发病率高。

普通感冒通常无或只有很轻微的全身症状,主要以鼻部症状为主,如喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽痛等,不伴有或只伴有中低度的发烧或短时间的高热,多数无寒颤。

而流感的症状往往要重一些,儿童一旦中招流感,常表现为突然起病,大一些的孩子可表现出与成人相似的症状,主要为发热,而且多为39~40℃的高热,伴寒颤,多持续3-5天。除此之外,还有乏力、头痛、全身肌肉酸痛等全身中毒症状,少数还可伴有消化道的表现,如恶心、呕吐、腹泻等。而小一些的孩子,他们的症状往往没那么明显,可能仅是表现为发热、咳嗽。

普通感冒很少会出现并发症,可流感不同,它与普通感冒相比,更易引起肺炎、心肌炎、脑膜炎等多种并发症,再严重的甚至可致死亡,而儿童因呼吸道保护屏障发育尚未完善,流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人更常见。有统计,儿童因季节性流感住院并发肺炎、中耳炎的比例达10%~27%。

如果孩子出现了咳嗽流涕、发热等症状,一定要尽早就医,不要在家里随便吃药,一定要在专业的医生指导下,进行相应的治疗。

如果确诊为流感,要进行抗流感治疗,包括口服药和对症治疗。此外,家长要合理安排膳食,让孩子保持良好的生活作息,提高自身免疫力,更好地恢复。一般轻型的流感,3-5天就可以控制住。

此外,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者发生严重并发症的风险。由于流感病毒容易发生变异,世界卫生组织会根据全球流感监测情况每年更新疫苗成分,推荐每年接种,尤其是老年人、儿童、孕妇、慢性病患者、照顾婴幼儿人员和医务人员。

自行抢购抗流感药物?

医生:不推荐家长私自用药

海珠区的李先生3岁的儿子近日突然高烧至39度,他选择自己为孩子购买抗流感病毒药物奥司他韦。

有市民选择自行购买奥司他韦

“孩子虽然食欲不佳但精神尚可,小区里最近不少孩子有流感症状,我怀疑我家孩子中招了流感,去医院至少要待8个小时,所以我们决定自己去给孩子买药”。

夫妻二人在家附近跑了多家药店,都扑了个空,药店反馈最近都缺货。李先生决定去江对面的五羊新城试试,开始时跑了好几家都没货,赶巧遇到一家药店半小时前刚进了10盒,立即抢购了5盒,“我登记了很多信息,药店帮忙办了远程处方,才买到了药”。

“5盒445元,我们根据说明书给孩子用药,效果明显”,李先生从药店老板那里听说,周边药店的奥司他韦基本都缺货,还有天河的家长来问药,他们是从重庆调货才补到一点货。

实际上,像李先生这样能自行用药冒了相当大的“自诊”风险。

广州市妇儿中心儿科医生徐方蔚介绍,奥司他韦的确是儿童流感首选的抗病毒药物,但在流感高发时,奥司他韦有没有必要吃、什么时候吃、吃多大剂量往往需要由医生根据孩子的具体情况进行判断。

“判断依据包括发生严重流感的风险、出现并发症的风险、疫苗接种情况、与流感病人的接触情况及持续时间等,在此基础上,还需要综合考虑药物不良反应及抗病毒药物耐药的可能性等,只有在权衡利弊后才能给出用药的个体化建议。”

所以医生指出,奥司他韦有没有必要吃应该由专业医生判断后给出,不推荐家长自己随便私自用药。

抗流感概念股起死回生?

受益于新冠疫情严密防控,据国家疾控中心数据显示,我国流行性感冒发病数由2020年114万人,下降到2021年的42万人。

与流感患者人数一同下降的,还有抗流感概念股的业绩。曾经的抗流感“神药”奥司他韦销售额从2019年的60亿峰值遭遇断崖式下跌;流感疫苗的批签发量也在不断萎缩,靠流感疫苗过日子的金迪克,2021年第四季度收入几乎为零。这也使得它们的股价跌至谷底。

然而,就在人们乐观以为流感病毒正在消失之际,它却卷土重来。这也使得,一度被抛弃的抗流感概念股起死回生,东阳光药、金迪克、华兰生物等抗流感概念股股价已连涨几日。

不过,在国内依旧严格的防疫措施下,相关抗流感概念股能否延续看多行情仍值得观察。

国内抗流感药物龙头东阳光药2020年财报显示,可威颗粒及胶囊销售额共计20.68亿元,占东阳光药制药板块营收的88.1%。受疫情影响,2020年较2019年下降65.13%。2021年又继续下跌。早在2021年东阳光药称,目前国内疫情趋于平稳,人员流动及日常社交活动正常化,加上公司加大学术推广力度和新渠道拓展,2021年终端医疗机构处方量已经开始恢复,去库存进展顺利。

东阳光药(01558)日K线图

不过到目前资本市场对其仍不看好,从2020年初到现在,东阳光药的股价从接近27元的高点,已跌至目前8.8元左右。

当然,除了疫情冲击外,奥司他韦仿制药市场也面临着被新进竞争对手蚕食。

2022年6月20日,博瑞制药的磷酸奥司他韦干混悬剂正式获批上市。2021年7月30日,博瑞制药的奥司他韦胶囊首仿获批;2021年8月30日,石药集团第2款奥司他韦胶囊仿制药也获批上市,另有10多家仿制药紧随其后。科伦、齐鲁、扬子江等多家企业都纷纷推出新剂型和仿制药。面对大量奥司他韦仿制药涌入市场的局面,东阳光药很难再一家独大。

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