陆生纳健保 蔡英文出招改善两岸气氛

蔡英文24日主持“执政决策协调会议”拍板，陆生将可比照侨生、外籍生纳入健保，不过无论陆生或侨外生，保费都须全额自付，修法前已来台侨外生由政府补助4成保费不受影响，各机关也可视个案，自行编列经费补助。在目前两岸民共两党缺乏互信，官方交流近乎全面中断之际，这项政策乍看之下，是向对岸传递友善的讯息，也是蔡英文实现自己选前的承诺，“陆生纳健保不是问题，民进党是支持的”。

不过，值得注意的是，当媒体询问，这是否算是对对岸释出善意，总统府却不正面响应。可以想见，这也是蔡英文一方面想跟中国大陆建立良好互动关系之余，也不愿过度刺激向来反对陆生纳保的深绿支持者。尤其是陆生要比照侨外生，要全额自付保费，让对岸跟深绿支持者，“不满意，但是可以接受”。

在马英九执政时期，曾积极推动来台陆生纳保，当时的构想让陆生比照外籍生，用健保第6类被保险人加保，自付额6成，政府补助4成。不过，民进党虽然赞成让陆生纳保，但坚持全额自付保费，国民党内有也有不赞成的杂音存在，因此法案流产。

蔡英文选在此时宣布对大陆的“利多”，其实有不同层次的考虑，一方面这是兑现蔡英文选前的承诺，而另一方面，就是要营造两岸和谐气氛。近来两岸关系陷入僵局，中国大陆不断要求蔡英文要接受92共识，蔡英文则不愿退让，而国民党跟共产党即将举行“习洪会”以及“两岸和平发展论坛”，抢走媒体大幅度版面，两岸话语权旁落，身为执政党主席的蔡英文，心中难免着急，于是在中国大陆全面开放中国大陆大学奖学金给台生等优惠时，也顺势丢出和平橄榄枝，让陆生全面纳保，希望营造两岸正面气氛，创造对话的机会。

不仅如此，修法后若以陆生每年9千人来台念书，每个月自付1249元健保费，估计每年可为健保带来1.35亿元收入，而医疗支出每年约6400万元，收入大于支出；这次蔡英文两岸政策一改过去“说得多，做得少”，就是希望能尽快跟对岸领导人坐下来谈，不过若在中国大陆持续坚持要蔡英文说出“92共识”的强硬态度下，蔡英文抛出的和平橄榄枝，对改善两岸关系恐怕成效有限。