医学会长：加拿大医疗应“部分私有化”

昨日（周日），上周四刚当选的加拿大医学会(Canadian Medical Association)会长韦莱(Robert Ouellet)在接受主流媒体CTV采访的时候将炮口又对准了加拿大的医疗制度，称加拿大目前的医疗系统已经不能适应当今社会的需要。要想从根本上解决问题，只有进行彻底改革，抛弃单一的公有制医疗制度。

韦莱表示，现在本国的医疗情况已是漏洞百出（a broken system）：虽然政府每年投入大量拨款，但医疗服务却跟不上去，很多病人要等很长时间才能得到治疗。与此同时，政府部门和有关组织却抱着教条不放，还在为公有制和私有化之间争论不休。对此，他呼吁这些制定政策的“头脑们”把目光放在解决问题上面、多为患者着想，教条主义是根本行不通的。

此外韦莱还特别提到，实行全部公费医疗制度的国家全世界只有3个：加拿大、古巴和北韩。在西方，古巴和北韩都是落后、专制和没有人权的代名词，韦莱这里却把加拿大和这两个国家相提并论，可见他对本国现行的医疗制度已经失望透了。

（刚当选的加拿大医学会会长Robert Ouellet；来源：CTV News）

据悉，韦莱一直强烈主张将加拿大的医疗制度“部分私有化”。虽然他作为一名在满地可拥有5家私人诊所的业主，提出这样的的主张似乎多多少少带有个人利益的色彩，但是他的观点却并不偏颇，而加拿大的医疗制度里的问题也确实已经多到了非改不可的地步。

不过韦莱也指出，他个人并不赞成建立美国式的医疗体制，因为那样私有化所占据的比重就太高了。相比之下，韦莱比较提倡加拿大借鉴欧洲的经验，即私人诊所作为病人的一种选择、一个补充。他表示，私人诊所和医院的存在，并非是要取代公费医院，也不是要彻底打破公费医疗制度，而是要减轻公费医院的担子，提高他们的效率，在“双轨制”（a two-tier health-care system）之下并行不悖。

比如说，如果去动手术的患者超过了医院的正常负荷，医务工作人员就会因为太忙而降低了效率，可是这时如果将这些额外的患者转移到私人诊所，这样不但医院可以轻松一点，病人也能得到及时治疗。而这种分流也不会让公立医院的利益受损，因为他们本来就已经超负荷了，也根本无法为这些分出去的患者治疗。然而，现在加拿大只有公立医院可以做手术，所以哪怕私人诊所有技术、有条件，而患者也愿意去私人诊所做，法律也不允许，平白无故地多了一道障碍。

医疗制度改革迫在眉睫

近年来，加拿大医疗制度的问题越来越严重。就拿魁省来说，每年的医疗成本要占年度预算的40%左右；而且医疗成本每年还有5.8%的增长，大大超过3.9%的政府拨款增幅。随着问题的显现，不少业内人士纷纷指出，如果加拿大还不改革医疗制度，政府首先就要被这个越变越大的“包袱”给拖累死。

而除了政府，病人也给这个制度折腾得够呛：去医院一等能等几个小时是常事，而如果碰上动手术，排队则能排好几个月。可是病来如山倒，多等一刻都痛苦不堪，这几小时估计能硬是把人给急晕过去；而如果碰上重病，几个月的排队还不给闹出人命来？于是，不仅是业内人士，社区里要求改革的声音也越来越高。

终于，不堪重负的政府也表现出一些要整改的意思了。去年，魁省政府特别聘请了前内阁卫生部长卡斯顿盖(Claude Castonguay)带领专责小组作调查研究，以便给政府合理的建议、控制不断上升的医疗成本。两个月前，该专责小组终于结束研究，并提交、公布了建议报告，而魁省政府也表示对这份报告“十分看重”，一定会多做研究。

毕竟，今天医疗系统成本这个重担已经把各级政府压得喘不过气来，政府想要摆脱苦恼就一定要改革。只是，虽然魁省已在这方面走出了第一步，但是联邦和安省都还没有动静。

而加拿大的医疗制度改革究竟要到什么时候才能进行呢？政府的对人民的态度似乎和医院对病人的一样：那就是——“等下去”。